兒童情緒障礙是發(fā)生在兒童少年時(shí)期的以焦慮、抑郁、恐懼為主要表現(xiàn)的一組疾病,在兒童的精神心理問(wèn)題中發(fā)生率較高,女孩明顯高于男孩。常見(jiàn)的類(lèi)型有焦慮癥、恐怖癥、學(xué)校恐怖癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥。
兒童在心理發(fā)育過(guò)程中受到各種因素的影響,主要有自身的素質(zhì)、家庭環(huán)境、幼兒園和學(xué)校環(huán)境、社會(huì)環(huán)境;兒童大腦發(fā)育尚不成熟,心理狀態(tài)很不穩(wěn)定,很容易受這些因素的影響,尤其是遺傳的易感素質(zhì)在不良的環(huán)境因素作用下,往往會(huì)出現(xiàn)各種情緒問(wèn)題。
焦慮是兒童情緒障礙的主要表現(xiàn)之一。小年齡的兒童常見(jiàn)的是過(guò)分擔(dān)心與最親近的或是所依戀的人分離,亦稱(chēng)分離性焦慮,如與父母分開(kāi)時(shí)就大哭大鬧,不吃不睡,還可以出現(xiàn)惡心、腹痛等軀體癥狀,或是不現(xiàn)實(shí)地?fù)?dān)心親人發(fā)生意外等;年齡大的孩子可以出現(xiàn)社交性焦慮,與人交往時(shí)緊張不安。
恐懼情緒也是兒童期常見(jiàn)的一種情緒問(wèn)題,曾有研究90%的兒童在發(fā)育的某一階段有過(guò)一時(shí)性的恐懼反應(yīng),一般而言這是正常的現(xiàn)象,不會(huì)對(duì)生活和學(xué)習(xí)帶來(lái)影響,隨年齡增長(zhǎng)即自行消失,如怕黑暗、怕雷電、怕某種動(dòng)物等。但如果兒童所表現(xiàn)出的恐懼大大超過(guò)了實(shí)際的危害程度,或者實(shí)際上根本沒(méi)有危險(xiǎn)性卻表現(xiàn)十分恐懼,而且這種恐懼的情緒持續(xù)相當(dāng)?shù)臅r(shí)間,由此產(chǎn)生回避、退縮行為,對(duì)正常的生活、學(xué)習(xí)、社交帶來(lái)嚴(yán)重影響,勸慰無(wú)效,那么兒童的這種恐懼現(xiàn)象就達(dá)到了病態(tài)程度,應(yīng)被考慮為恐怖癥進(jìn)行治療,如怕上學(xué)并且拒絕去學(xué)校,怕見(jiàn)人而不愿外出等。
兒童抑郁較多是因受到心理刺激引起的,如與父母分離、家庭不和、受懲罰、考試不好等,從嬰幼兒到青少年均可出現(xiàn),8歲以后兒童多見(jiàn)。不同時(shí)期兒童的表現(xiàn)有所不同,一般表現(xiàn)為:情緒低落,哭鬧,好發(fā)脾氣,興趣減退,自我評(píng)價(jià)低,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,甚至有自殘、自殺行為等等。
強(qiáng)迫癥是反反復(fù)復(fù)地想一句話、一件事、一個(gè)念頭或是重復(fù)做一個(gè)動(dòng)作,雖然自己知道沒(méi)有什么必要、也沒(méi)有什么意義,但始終不能克服,并給自己帶來(lái)痛苦。
兒童的癔癥常常表現(xiàn)為由精神因素引起的過(guò)分的情感爆發(fā),或是沒(méi)有實(shí)質(zhì)性改變的軀體功能性障礙,其表現(xiàn)多種多樣,富有表演色彩,如因一點(diǎn)小事就號(hào)啕大哭,一會(huì)兒哭一會(huì)兒笑,突然不能走路、不能寫(xiě)字。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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