非典期間大多數患者是經過西醫的治療而痊愈的。雖然sars的致病原已經基本明確,但發病機制仍不清楚,目前尚缺少針對病因的治療。基于上述認識,臨床上應以對癥治療和針對并發癥的治療為主。在目前療效尚不明確的情況下,應盡量避免多種藥物(如抗生素、抗病毒藥、免疫調節劑 、糖皮質激素等)長期、大劑量地聯合應用。下面就為大家詳細介紹一下非典西醫治療方法。
(一)一般治療與病情監測
臥床休息,注意維持水電解質平衡,避免用力和劇烈咳嗽。密切觀察病情變化(不少患者在發病后的2~3周內都可能屬于進展期)。一般早期給 予持續鼻導管吸氧(吸氧濃度一般為1~3l/min).
根據病情需要,每天定時或持續監測脈搏容積血氧飽和度(spo2)。
定期復查血常規、尿常規、血電解質、肝腎功能、心肌酶譜、t淋巴細胞亞群(有條件時)和x線胸片等。
(二)對癥治療
1、發熱>38.5℃,或全身酸痛明顯者,可使用解熱鎮痛藥。高熱者給予冰敷、酒精擦浴、降溫毯等物理降溫措施,兒童禁用水楊酸類解熱鎮痛 藥。
2、咳嗽、咯痰者可給予鎮咳、祛痰藥。
3、有心、肝、腎等器官功能損害者,應采取相應治療。
4、腹瀉患者應注意補液及糾正水、電解質失衡。
(三)糖皮質激素的使用
應用糖皮質激素的目的在于抑制異常的免疫病理反應,減輕全身炎癥反應狀態,從而改善機體的一般狀況,減輕肺的滲出、損傷,防止或減輕 后期的肺纖維化。應用指征如下:①有嚴重的中毒癥狀,持續高熱不退,經對癥治療3天以上最高體溫仍超過39℃;②x線胸片顯示多發或大片陰影, 進展迅速,48小時之內病灶面積增大>50%且在正位胸片上占雙肺總面積的1/3以上。(實習編輯:悅木)
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