什么是附睪炎?
男子的陰囊里長著兩個睪丸,但除了睪丸之外還長著兩個附睪,附睪為一對細長扁平的器官,與睪丸一起系于精索下端。它緊挨著睪丸生長,分頭、體、尾三部分,頭部與睪丸相通,尾部連著輸精管。附睪既是精子的必經之路,又是精子發育、成熟的“搖籃”。
附睪炎又是青壯年的常見疾病,每當身體抵抗力低下時,大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會乘機竟輸卵管逆行侵入附睪引發炎癥。因此,本病多繼發后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。
附睪炎是由什么原因引起的?
急性附睪炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致,血運感染較少見,經尿道器械操作,頻繁導尿,前列腺摘除術后留置尿管等均易引起附睪炎。急性附睪炎治療不徹底可轉為慢性附睪炎。
附睪炎有哪些表現及如何診斷?
1.急性附睪炎臨床表現:
發病突然、高熱、白細胞升高、患側陰囊脹痛、沉墜感、下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇,患側附睪腫大,有明顯壓痛,炎癥范圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎,患側的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
2.慢性附睪炎臨床表現:
慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉為慢性,但多數病人并無明確的急性期,炎癥多繼發于慢性前列腺炎或損傷,病人常感患側陰囊隱痛、脹墜感、疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝、有時可合并有繼發性的鞘膜積液,檢查時附睪常有不同程度的增大變硬、有輕度壓痛、同側輸精管可增粗。
附睪炎可以并發哪些疾病?
(一)慢性前列腺炎:慢性前列腺炎以尿急、尿頻、尿道灼痛不適、尿末流出白色濁液,會陰、少腹、睪丸及尿道內不適或澀痛為主要臨床表現,前列腺液中白細胞增多、卵磷脂小體減少、慢性前列腺炎治宜攻補兼施,配合綜合治療,以及注意生活與飲食調理,有助于提高療效。
〔二)精囊炎:精囊炎的主要臨床表現為血精,并伴有尿頻、尿急、排尿不適、會陰部不適等癥狀,常與前列腺炎并存,精囊炎總的病因病機是病邪由外入里、臟腑失調、氣血不和、引起精囊絡脈受損、血溢脈外、中醫治療多從“血”論治,分別采用“涼血止血”、“養血止血”、“補氣攝血”和“活血止血”之法,對多數精囊炎患者有較好的效果。
附睪炎容易與哪些疾病混淆?
本病根據病史、體征診斷多不困難,但須注意與睪丸扭轉相鑒別,睪丸扭轉發病急驟、睪丸腫大、固定不能在陰囊內活動、抬高陰囊不能減輕局部疼痛。(實習編輯:張麗)
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