肛瘺又稱“肛門直腸瘺”，大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿后形成。膿腫逐漸縮小，但腸內(nèi)容物仍不斷進入膿腔，在愈合縮小的過程中，常形成迂曲的腔道，引流不暢不易愈合，日久后腔道周圍有許多疤痕組織，形成慢性感染性管道。中醫(yī)稱本病為“懸癰”、“坐馬癰”、“臟毒”等，多由肛管直腸周圍膿腫破裂，經(jīng)久不愈而形成的肛門周圍的肉芽腫性管道。
掌握肛瘺正確的檢查方法對治療有極其重要的作用，在這里介紹一下肛瘺的幾種檢查方法，以供參考。
①探針檢查：用探針從瘺外口伸入瘺管，食指伸入肛管，多數(shù)探針可在齒線處的內(nèi)口穿出。對瘺道彎曲者，探針多不能順利穿過，切忌用力過猛，使探針穿破瘺管壁，造成新的感染。
②肛竇鉤檢查：以窺器伸入肛門，可見有紅腫炎癥的肛竇，內(nèi)口多在此處。用肛竇鉤反復(fù)檢查肛竇，不難找到內(nèi)口。探時忌用暴力，以免穿破正常肛竇，造成新的感染內(nèi)口。
③美藍標(biāo)記：將一塊適中的紗布放置于肛門內(nèi)，而后將5%的亞甲藍水溶液由外口注入瘺管，然后輕輕將紗布拉出，觀察內(nèi)口的位置。爾后，用窺器擴開肛門，在齒狀線附近，著色最顯著處，以肛竇鉤或探針探查，多數(shù)可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。
④其他：如x線檢查、肛管壓力測定等檢查方法，較少用，有條件者也可采用。（實習(xí)編輯：王凌）
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