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如何治療干眼癥呢謝立科中國中醫科學院眼科醫院

因計算機族及隱形眼鏡族人口眾多，干眼癥病人已遍布各種年齡層。目前干眼癥治療仍以補充人工淚液為主，由于傳統人工淚液含些許防腐劑，專家建議一天點用次數不宜超過六次。

病人可能會覺得眼睛酸澀、有異物感，尤其在一早醒來和傍晚時較嚴重，或在長時間近距離工作看計算機屏幕后，出現短暫視力模糊，但眨眼后又恢復正常。也有的病人抱怨眼睛酸酸的，整天都想流眼淚。這是因干燥到某一程度后，淚腺會有反射性的淚液分泌以保護眼睛，就像我們眼睛吹到強風時會流淚一樣。

干眼癥的原因大致可分原發性及續發性兩種。原發性指的是自己淚腺功能不足，并非由其它身體疾病引起；續發性則為病人本身可能有其它原因引起干眼癥，例如有自體免疫疾病造成身體產生抗體攻擊淚腺，或淚腺腫瘤及外傷等問題。大部分干眼癥病人屬于原發性，但如同時合并鼻腔、口腔異常干燥，或不明原因關節痛等其它癥狀，仍應進一步檢查評估是否還有其它自體免疫疾病。

另外，干眼癥又可分淚液分泌不足、蒸發過快及兩者合并等三種型態。淚液的成分除了水之外，尚有特殊蛋白分子、脂質、抗體等。特殊蛋白分子可幫助水分附著于角膜，脂質則可防止水分過早蒸發，因此健康的淚水除了量要足夠外，各成分也要均衡才能有品質良好的淚液。有些病人眼瞼邊緣分泌脂質的腺體開口阻塞，造成脂質無法均勻分布至淚液，使得淚水一分泌出來就蒸發掉，也會造成干眼癥。

若病人干燥程度嚴重，需補充人工淚液次數較多時，可考慮使用不含防腐劑或新一代改良防腐劑的人工淚液，較可避免傳統防腐劑點用過多可能引起之問題。對于眼瞼邊緣腺體開口阻塞造成淚液蒸發過快的病人，應同時加強眼瞼清潔及熱敷，以達更佳療效。

長時間待在冷氣房或看計算機者，可在辦公桌旁擺一杯水增加局部濕度或定時閉目休息，都可減緩眼睛的不適。佩戴隱形眼鏡的干眼癥患者，除補充人工淚液，可選擇含水量較低的隱形眼鏡，且佩戴時間不要過長，必要時可能需停戴隱形眼鏡。干眼癥的治療要針對原因對癥下藥，加上生活習慣適度改變，才能事半功倍，還你一個水汪汪的眼睛。（實習編輯：楊薇）