患者 男 38歲 因“惡心 嘔吐，上腹痛“至急診。
該患者有1型dm史并接受胰島素治療，服用lisinopril治療高血壓。
ecg(箭頭a)示:竇速，v1 至 v3 導聯st段抬高，ii, iii, avf, v3 v6
導聯t波高尖，提示急性前間壁心肌梗塞。
血糖：46.6 mmol/l 動脈血氣：ph 7.21 血鉀：7.9 mmol/l。
dka(糖尿病酮癥酸中毒)的診斷成立。
治療數小時后血鉀5.1 mmol/l，復查ecg（箭頭b）: st段抬高和t波高尖消失。
本例是典型的高鉀血癥導致的“假性心肌梗塞“。 診斷的線索是v4 導聯的t波高，狹窄，銳利伴有短qt間期。而心肌梗塞超急性期的t波較寬且伴有長的qt間期。（責任編輯：小雨）
02:10
02:02
02:15
02:05
01:52
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網安備 61019002000060號