對于更年期內發生的高血壓,常常讓人難以分辨真偽。專家說,血壓升高有可能是更年期并發癥導致的,也有可能是原發性高血壓恰好發生在更年期這個年齡階段。因此首先要加以區別才能對癥治療。
女性到了更年期,隨著生理的變化,內分泌失調、植物神經功能紊亂會導致情緒不穩定、睡眠不好、煩躁不安等,從而引發血壓波動,稱為“更年期高血壓”。這種因為某些疾病或功能失調引起的高血壓稱為癥狀性高血壓。高血壓只作為癥狀之一,或僅為暫時性,疾病痊愈則血壓恢復正常。
“更年期高血壓”一般是收縮壓上升,舒張壓改變較少或沒有,眼底、心臟和腎臟沒有受累表現。如果患者的血壓在高壓140~159mmhg,低壓90~99mmhg時,先不要用降壓藥,可以服用一些調節內分泌、睡眠的藥物,觀察3個月到半年,更年期的癥狀緩解后,血壓也會降下來。這樣不用降壓藥,血壓也可在更年期末恢復正常。
如果患者的血壓處于高壓160~179mmhg,低壓100~109mmhg左右,而且患者伴有吸煙、高血壓家族史、糖尿病、高血脂等其中任意兩項,那么就需要加入降壓藥治療。畢竟更年期時間比較長(可達2~5年),長期高血壓對健康非常不利。
專家指出,更年期多在50歲左右到來,正值高血壓有關發病因素如動脈硬化出現的年齡,因此更年期高血壓病患者應當查明原因,不能簡單將之歸類為癥狀性高血壓而掉以輕心。查明無器質性病因時,可以考慮與更年期有關,否則應針對病因采取相應治療措施。(實習編輯:權小龍)
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