中醫認為這個病就是外感風寒濕，或者風濕熱邪，當然中醫講風寒濕和風濕熱邪，與外界的天氣變化有一定的相關性，但是大家也不要把中醫講的風寒濕、風濕熱，完全等同于我們所看到的刮風、下雨，或者是暑熱，還不完全是這個概念。因為中醫六淫之邪是對病因的高度概括，與天氣變化，有密切的聯系，但也不等同于這個，這個要清楚。外感這些病邪的基礎上，那么這些病邪侵犯到什么部位，它是侵犯到經絡，這些病邪阻滯到人體的經絡去了，我們的人體的氣血運行都是靠經絡來運輸的，經絡被這些外邪所阻滯了以后，氣血就運行不通，所以不通則痛，所以出現痹病，通過經絡的再到關節筋骨里面，所以形成這個尪痹。
中醫總的概括的病因是這樣的，主要病因是外感。第一就是說天氣變化劇烈變化的時候，人體沒有做好相應的跟隨的保護性措施，這是一個病因，中醫講的。第二個比如說你居住的地方比較潮濕，比較陰暗，容易感染寒濕，這是老百姓都知道的。還有一些工作的環境，冒水，比如說一些礦工在地下工作，對不對，或者出海，經常要接觸那些環境，這都是感染的病因。還有中醫講的酒后當風，就是喝酒以后，你再吹風受寒那就容易感染風邪。
除此之外，中醫認為人的稟賦和體質差異也是類風濕關節炎的重要病因。相同的環境為什么有人發病有人不發病，這就中醫講的第二個病因，就是先天稟賦，有的稟賦很強，這就外邪再盛它也不能夠入侵機體，對不對？有的稟賦很弱，那么一旦這些外界六淫之邪來臨，就非常容易趁虛而入。那么這個稟賦在現在醫學來講，我們可以說是帶不帶某些易感的基因，他帶有易感的基因他就容易發病，這是理解稟賦不足的問題。還有一個為什么發病，氣血虛弱，這是一個很重要的因素，因為中醫講氣血是人體正氣的根本，對不對，特別是衛外，我們防御外邪是靠這個衛氣，對不對，所以氣血虛弱的時候這些病邪容易感染。比如說包括一些產后這些婦女生育損耗一些氣血，還有平常一些其他的慢性病久病，容易導致傷氣耗血，這樣的情況下感染這些外邪。還有一個病因，就是年老，還有一個問題就是年齡的因素，當年齡到了老年以后，60歲以上以后，中醫講是肝腎不足，肝腎不足，那么筋骨，因為肝主筋，腎主骨，對不對？筋骨就會虛弱，這時候這些外邪也容易留駐到這些肢體的關節和筋骨里面而發病。所以說概括而言，中醫講病因，是在一定的體質虛弱的基礎上，外界的風寒濕、風濕熱邪趁虛而入，留駐經絡關節，而導致氣血不通所致。（編輯：馮小軍）
（本文由南方醫科大學中西醫結合醫院•風濕科•主任醫師肖長虹授權《健康一線》發布，未經許可不得轉載！）
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