生活中我們常常可以聽(tīng)到幾位大爺大媽在一起聊天，“聽(tīng)說(shuō)前兩天XX家的老頭子心梗了，120來(lái)了拉到醫(yī)院做了支架手術(shù)，花了很多錢(qián)......”
心臟支架手術(shù)，是最近20年來(lái)開(kāi)展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心臟動(dòng)脈阻塞的新技術(shù)。它是通過(guò)穿刺血管，使導(dǎo)管在血管中前行，到達(dá)冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處，然后用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位，放置支架，冠狀動(dòng)脈支架是由特殊金屬制成的網(wǎng)狀小管，將它送到冠狀動(dòng)脈狹窄的地方后，它能將血管撐開(kāi)，使得血流保持暢通，心肌缺氧從而緩解，最后撤出導(dǎo)管，結(jié)束手術(shù)。
嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，心臟支架手術(shù)不是治療方法，只是一種急救措施。心臟支架手術(shù)可以暫時(shí)疏通冠狀動(dòng)脈，使病人缺血的心臟恢復(fù)供血，從而挽救瀕危病人，維持生命正常。所以，進(jìn)行支架手術(shù)，是為了爭(zhēng)取更多治療時(shí)間，而并不是放了支架之后就一切OK了，該吃的藥還是要吃，該注意的生活習(xí)慣還是得注意，以阻止病情進(jìn)展，預(yù)防冠狀動(dòng)脈再狹窄。
我們說(shuō)冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，那冠心病在什么情況下就需要放支架了呢？
這個(gè)就要明確一下了，不是說(shuō)得了冠心病就一定要放支架，放支架也是要有一定的指征的。首先要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，確定狹窄的部位及堵塞程度。心臟病專(zhuān)家一般認(rèn)為，冠狀動(dòng)脈堵塞程度超過(guò)75%，常發(fā)生心肌梗死、年齡在30-65歲的冠心病病人，符合支架植入指征。如果造影顯示狹窄部位的堵塞程度沒(méi)有超過(guò)75%，同時(shí)也沒(méi)出現(xiàn)急冠綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥，可以先行考慮保守治療；另外，若病人年齡太大，身體會(huì)耐受不了手術(shù)。
因此，確定是保守治療還是做支架手術(shù)，是需要根據(jù)冠狀動(dòng)脈堵塞的程度、心肌缺血的程度、冠心病的具體表現(xiàn)、身體情況等來(lái)綜合評(píng)定的，并不是說(shuō)得了冠心病就一定得放支架！
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