股骨頸骨折愈合較慢,平均需5~6個月,而且骨折不愈合率較高,平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類型、骨折和移位程度、復位質量以及內固定堅強度有關。已發現有不愈合現象的病人,經過適當保護和處理,如限制患肢負重,減少患肢活動等,骨折仍有愈合可能。
第一,盡可能不采用手術,盡量減小創傷對已損傷部位的破壞。
第二,早期活動、早期功能鍛煉,促進血液循環,減少關節僵硬。
第三,通過藥物擴張剩余毛細血管和修復破損毛細血管,促進血液供應,保證藥物有效成分到達病變部位。
通過三個面綜合治療,療效顯著,而且從長期臨床觀察,股骨頸骨折越早按照成林療法治療,效果越佳。
治療要點
非手術治療:新鮮無移位穩定外展型骨折,采用皮牽引或穿丁字鞋。
藥物治療:口服接骨湯,每天一次,一次瓶(50ml),連服48—72瓶,或用跌打生骨顆粒,早晚各一次,一次包(10g),連服160—240包;如是頸下型,口服接骨湯,每天一次,一次瓶(50ml),連服72—96瓶,或用跌打生骨顆粒,早晚各一次,一次包(10g),連服240—320包。
口服藥物后,配合做足背伸運動,每天3000—5000次,并根據病情進行扶床——拄拐——棄拐行走鍛煉,每天10分鐘—2小時。
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