免疫血小板低下性紫斑癥是幼童常見的血液疾病,被發現與eb病毒有關,可以球蛋白或高劑量類固醇治療,但如非eb病毒引起,就須以其它方法治療。
免疫血小板低下性紫斑癥是血液中出現許多抗血小板的自發性抗體,并附著在血小板上,導致被吞噬細胞破壞,形成血小板數目嚴重降低,正常人的血小板數在十五萬到四十萬間,免疫血小板低下性紫斑癥病患只有數千個到一、二萬個。
免疫血小板低下性紫斑癥好發于二到五歲幼兒,大部分病例在發病前三、四周或同時,出現呼吸道感染的癥狀,因此常被誤診為普通感冒,目前原因不明,但病毒感染被醫學界認為是重要的致病因子。
兒童醫院小兒血液腫瘤科主任蕭志誠9號表示,幼兒皮膚出現血點、瘀青、流鼻血或黏膜出血是免疫血小板低下性紫斑癥常見的病癥,甚至有百分之一顱內出血,導致死亡。
院方小兒血液腫瘤科過去十年診治一百零八名免疫血小板低下性紫斑癥幼童,年齡從一個月到十六歲,平均年齡四點五歲,檢驗證實有三十五人是因eb病毒引發,另七十三人為非eb病毒引起。
其中有兩名十多歲女生因顱內出血而不治死亡,她們都不是eb病毒引起,因對球蛋白、類固醇反應慢,血小板數量升高慢,導致死亡。
蕭志誠表示,臺灣地區百分之九十兒童在十歲前感染eb病毒,遠超過國外,主因是父母嚼碎食物喂食幼兒。
大多數人感染eb病毒后會痊愈,但病毒存在人體內,藉由口沫傳播,除引發免疫血小板低下性紫斑癥外,較嚴重的會引發傳染性單核球增多癥(俗稱接吻病)、溶血性貧血、再生不良性貧血、病毒關聯性噬血癥候群、脾臟破裂及愛麗斯夢游仙境癥候群等,甚至與淋巴癌、鼻咽癌有關。
他說,eb病毒與非eb病毒引發的免疫血小板低下性紫斑癥癥狀相似,但治療方式不同,若確定為eb病毒引起,免疫球蛋白或高劑量類固醇是最好的療法。(實習編輯:楊薇)
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