最常見的原因是由于骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)退變，慢性勞損，受涼受寒，受潮受風(fēng)，急性扭傷，損傷、感染、腫瘤、結(jié)核、骨發(fā)育畸形等因素引起。
1.血液病性骨痛
（1）多發(fā)性骨髓瘤破骨細(xì)胞活性增加，引起骨質(zhì)脫鈣、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)溶解破壞和病理性骨折，產(chǎn)生骨痛。此外瘤細(xì)胞自骨髓向外浸潤，侵及骨皮質(zhì)、骨膜亦可引起骨痛。
（2）急性白血病（含慢粒急變）尤多見于兒童急淋白血病。表現(xiàn)為胸骨壓痛及骨關(guān)節(jié)疼痛，可累及肘、腕、膝、髖等多關(guān)節(jié)游走性疼痛。骨痛多為隱痛，發(fā)生在慢粒急變時(shí)或有骨梗死者，骨痛十分劇烈。
（3）惡性淋巴瘤見于非霍奇金淋巴瘤累及骨骼時(shí)，這類患者常以骨痛為首發(fā)癥狀就診，影像學(xué)檢查表現(xiàn)為骨骼損害，主要侵犯部位為胸椎、腰椎、肋骨，其次為骨盆、股骨和頸椎等亦可引起骨痛。
（4）朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥（LCH）骨病變幾乎見于所有的LCH患者，輕者為孤立的無痛性骨病變。骨病變以頭顱骨最多見，其次為下肢骨、肋骨、骨盆和脊柱等。
（5）其他能引起骨痛的血液病原發(fā)性巨球蛋白血癥，惡性組織細(xì)胞病及骨髓增生異常綜合征等，但較少見。
2.非血液病性骨痛
（1）骨折
（2）骨腫瘤
（3）骨結(jié)核
（4）化膿性骨髓炎、脊柱炎
（5）骨（髓）轉(zhuǎn)原位癌多位于前列腺、甲狀腺、乳房、肺和腎臟等，大量腫瘤細(xì)胞引起骨髓腔內(nèi)壓力升高和骨骼破壞，導(dǎo)致骨痛。
（6）腎性骨營養(yǎng)不良癥包括纖維性骨炎、腎性骨軟化癥、腎性骨質(zhì)疏松癥和腎性骨硬化癥。
（7）原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥（甲旁亢）甲旁亢時(shí)引起廣泛骨質(zhì)吸收脫鈣，嚴(yán)重時(shí)形成纖維囊性骨炎，可出現(xiàn)骨骼畸形和病理性骨折，引發(fā)骨痛。
（8）骨質(zhì)疏松癥當(dāng)骨吸收過多或形成不足均可導(dǎo)致骨量減少和骨徽細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，形成骨質(zhì)疏松。骨折是骨質(zhì)疏松的主要并發(fā)癥，多見于髖部及椎體骨折，除骨折引起疼痛外，在骨量減步期就可以出現(xiàn)全身骨骼疼痛，尤以腰背痛最為常見，其次是膝關(guān)節(jié)、肩背部。
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