喉氣管狹窄的治療非常棘手,常被稱為頑固性喉狹窄,不只治療困難,而且時間較長。
(一)氣管切開:主要是解決患者的呼吸困難,并非是根本治療。
(二)擴(kuò)張療法:即經(jīng)口腔在直達(dá)喉鏡下或經(jīng)氣管切口逆行向上,用不同型號的擴(kuò)張子逐步擴(kuò)張狹窄部位,一般7~10天擴(kuò)張一次。擴(kuò)張法僅適用于狹窄程度較輕,無軟骨支架變形,移位或缺損者。
(三)喉氣管成形術(shù):常規(guī)切開喉和/或氣管,根據(jù)瘢痕形成情況,可粘膜下切除瘢痕,置入硅橡膠t形管支撐。如果狹窄程度不很重,瘢痕時間較長又較穩(wěn)定者,也可不觸動瘢痕,而僅切開喉或氣管,然后嵌入帶蒂舌骨、帶軟骨膜肋軟骨,氣道腔內(nèi)填入有碘仿紗條的指套支持(一般10天左右可拔除支持物)。放置硅橡膠t形管支撐者往往需戴管數(shù)月至2年。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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