(1)更換內套管:保持內套管清潔是術后護理極其重要的一步。因為術后內套管經常結痂,或有痰痂堵塞,因此需及時取出清洗并按時更換,如分泌物不多每天只更換一次。
(2)吸痰:需有專業知識的護士經常給病人吸痰,以保持呼吸道通暢,并盡量做到無菌吸痰。要保持室內溫度及濕度,用蒸氣吸入,經常向氣管內滴入生理鹽水及消炎藥物。
(3)防止套管堵塞及脫管:氣管切開后,呼吸道應很通暢,如若病人出現呼吸困難,應及時檢查及時處理。①為防止套管堵塞,應及時拔出內管清洗。②拔出內套管后仍不能緩解呼吸困難,應想到是外套管堵塞。此時應多滴入生理鹽水,反復吸引,將深處的分泌物或干痂吸出來,必要時更換外套管。但更換外套管時應有充分準備,以免發生危險。③外套管脫出:因頸部的系帶太松,病人咳嗽時將外套管沖出、離開氣管,應立即重新插入。此種情況亦很危險,平時應嚴密觀察病人,以防止脫管,發生窒息。
(4)防止感染:術后每天換藥1次,保持傷口清潔,全身應用抗生素。
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