(1)預(yù)防性:對(duì)可能出現(xiàn)呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病,氣管切開(kāi)做為輔助治療方法。
①神經(jīng)系統(tǒng)病,由于病變侵及呼吸中樞,使呼吸反射障礙而出現(xiàn)呼吸困難。如傳染性多發(fā)性神經(jīng)炎、延髓型脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無(wú)力、腦血管疾病等。
②各種原因的昏迷如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤,氣管切開(kāi)術(shù)可防止或解除因咳嗽機(jī)能及吞咽機(jī)能抑制及喉痙攣引起的呼吸道阻塞。
③做頭部某些手術(shù)時(shí),為保持術(shù)后呼吸道通暢,術(shù)前可施行氣管切開(kāi)術(shù)。
④胸部或腹部大手術(shù)后,重病年老體弱病人,因咳嗽機(jī)制差,易致下呼吸道分泌物阻塞,早期氣管切開(kāi)以預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
⑤不能經(jīng)口插管者,可經(jīng)氣管插管麻醉。
(2)治療性:①喉梗阻。②下呼吸道分泌物阻塞者。③某些下呼吸道異物,可經(jīng)氣管切開(kāi)處取出。
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