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黃斑病病態的癥狀有哪些

來源:健康一線        2016年10月10日 手機看

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黃斑病變的高危因素 費文雷  廣東省人民醫院

黃斑病病態一般都多發于中老年人身上,目前引起黃斑病態的原因也有很多,研究表明,黃斑病態可能與遺傳病態,老年性病態,炎癥病態所引起的。所以為了更好的使大家能夠發現自身的患病情況,下面我就將為大家介紹一下黃斑病病態的癥狀,大家可以學習一下。

黃斑病有哪些癥狀: 

1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變:多見于20~45歲男性,通常表現為自限性疾病。表現為眼前有暗影,視物變形,如變小、變遠;視力下降,但常不低于0.5 以下,可用凸透鏡片部分矯正。眼底可見黃斑有一圓形反光輪,中心凹暗紅,光反射消失,可有灰白色視網膜下纖維蛋白沉著,在雙目間接檢眼鏡下,黃斑呈圓頂狀盤狀脫離區。熒光血管造影,在靜脈期于黃斑部有一個或數個熒光素滲漏點,逐漸呈噴射狀或墨跡樣,擴大為強熒光斑。

2.年齡相關性黃斑變性:是發達地區50歲以上常見的致盲眼病。隨著社會的老齡化,發病率增高。分為干性和濕性兩型。可能與黃斑長期慢性的光損傷、遺傳、代謝、營養等因素有關。

3.黃斑囊樣水腫:不是一種獨立的疾病,常由其他病變引起。病理特征是視網膜內水腫含有蜂巢樣囊腔。ffa顯示,水腫來自中央凹周圍通透性異常的視網膜毛細血管,呈現出多數小的滲漏點,及熒光在囊腔的積聚,由于henle纖維的放射狀排列而形成花瓣狀。表現為視力減退或視物變形,或癥狀不明顯。眼底檢查中心凹光反射消失,黃斑部視網膜反光增強呈毛玻璃狀。有時檢眼鏡下很難判斷。在三面鏡下,偶見視網膜呈囊樣改變。ffa可確診。

4.黃斑和色素上皮營養不良:主要表現為黃斑和rpe出現黃色物質沉著,及細胞逐漸喪失。

5.黃斑裂孔:可因外傷、變性、長期cme、高度近視、玻璃體牽拉等引起。眼底表現為黃斑有一1/2~1/4pd大小的、邊界清晰的暗紅色孔,孔底可有黃色顆粒。中心視力明顯下降。高度近視眼的黃斑裂孔,發生視網膜脫離的機會很大,需行視網膜脫離復位手術或玻璃體手術治療。

6.黃斑視網膜前膜:發生在視網膜內表面上,是由于視網膜膠質細胞、rpe的移行、增生而形成的纖維化膜。可發生于多種病變。在視網膜脫離術后形成的黃斑erm較厚,呈灰白色,影響視力。還可見于rvo、慢性cme、眼內炎癥、視網膜色素變性等眼底疾病、眼外傷和光凝、冷凝術后。膜的收縮可使黃斑發生皺褶、變形,黃斑水腫,引起視力下降和視物變形。在erm較厚并遮擋中心凹,視力明顯下降或變形時,可采用玻璃體手術剝除前膜。(實習編輯:楊薇)

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