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甲狀腺癌有哪些癥狀表現甲狀腺癌的早期癥狀張乃嵩北京大學腫瘤醫院

雖然到目前為止我們對于甲狀腺惡性腫瘤的具體發病原因還沒有下最確切的定論，但是經過相關專家對近幾年腫瘤情況的研究發現，放射線損害、缺碘或遺傳基因等作用于甲狀腺細胞，造成細胞內的DNA發生永久性的變化，然后在具有生長刺激的作用的促甲狀腺素長期刺激下，病變不斷的發展，病最終發展為惡性腫瘤。

甲狀腺癌分為四種類型：

①甲狀腺乳頭狀腺癌，占60～80%，惡性度低，容易出現頸部淋巴轉移。

②瀘泡型腺癌：占10～15%，容易也現血行轉移，即癌細胞進入血管內隨血液流動轉移到肺、骨骼、肝及大腦等處。

③髓樣癌：占甲狀腺癌的3～10%，淋巴轉移及均有可能。

④未分化癌：占5%，惡性度高的甲狀腺癌均歸入此類，如大細胞癌、小細胞癌、鱗癌、腺樣囊性癌、巨細胞癌、粘液腺癌等。

由于在分化良好甲狀腺癌患者中，女性明顯多于男性，因而性激素與甲狀腺癌的關系受到重視，臨床上比較分化良好的甲狀腺癌的腫瘤大小時發現，通常青年人的腫瘤較成人大，青年人發生甲狀腺癌的頸淋巴結轉移或遠處轉移也比成人早，但預后卻好于成人。10歲后女性的發生率明顯增加，有可能雌激素分泌增加與青年人甲狀腺癌的發生有關，故有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體，并發現甲狀腺組織中存在性激素受體：雌激素受體（ER）和孕激素受體（PR），而且甲狀腺癌組織中ER，但性激素對甲狀腺癌的影響至今尚無定論。

甲狀腺癌的發病原因可能是由于碘缺乏所致。但現代研究發現，如果碘攝入過量，也會出現甲狀腺癌。此外，緊張、焦慮、憂愁、失眠都有可能引起甲狀腺結節。這些情況下對甲狀腺素的需要會大大增加，如果超出負荷，甲狀腺就容易發生病變，生活中，保持樂觀的心態非常重要。（實習編輯：權小龍）