甲狀腺癌是頭頸部常見的一種惡性腫瘤，早期易發(fā)生擴散轉(zhuǎn)移，其主要轉(zhuǎn)移途徑為頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較少見。那甲狀腺癌擴散轉(zhuǎn)移了怎么辦？
專家表示，甲狀腺癌生物學特性是頸部淋巴結(jié)容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，有文獻報道顯示，其頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率為50%-90%，而甲狀腺癌術(shù)前未觸及腫大淋巴結(jié)，經(jīng)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后取病理組織活檢，其轉(zhuǎn)移率為72%。因此對于臨床上甲狀腺癌易擴散轉(zhuǎn)移的處理方法首先是應采取預防性的頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，若為再次手術(shù)者，只要首次手術(shù)證實有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，更應做頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。
因甲狀腺癌極易擴散轉(zhuǎn)移到頸淋巴結(jié)，因此主張甲狀腺癌手術(shù)應放寬功能性頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)的指征，同時對于甲狀腺癌易擴散轉(zhuǎn)移的特點，對于甲狀腺癌的治療也應注重綜合治療，單一一種治療手段很難徹底治愈甲狀腺癌。
為了防止甲狀腺癌術(shù)后的復發(fā)轉(zhuǎn)移，臨床上常在術(shù)后聯(lián)合放療、化療的綜合治療方案，盡可能發(fā)揮各種治療方法的優(yōu)勢，最大可能降低甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)轉(zhuǎn)移幾率，提高預后。
甲狀腺乳頭狀腺癌及濾泡狀腺癌占全部甲狀腺癌的80%-90%，這種癌細胞較成熟與正常甲狀腺細胞差別較小，因此對放化療不敏感，這是由于在對癌細胞達到致死劑量時往往也對人體正常組織造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷，而小劑量放化療對分化性甲狀腺癌毫無作用。
因此對分化性甲狀腺癌術(shù)后常規(guī)輔以放化療并不能提高療效，相反放化療引起的毒副作用如化療引起的脫發(fā)、白細胞、血小板下降，免疫功能下降及放射引起的組織萎縮、纖維化甚至預后誘發(fā)的放射區(qū)周圍組織癌變等，均對患者帶來極大的痛苦，嚴重影響患者的生存質(zhì)量。
所以大多數(shù)甲狀腺癌術(shù)后常規(guī)輔助放化療時需要進行科學有效的化療藥物搭配，合理適當?shù)姆暖煱才胖委煟ㄟ^綜合治療有效防止甲狀腺癌術(shù)后癌細胞擴散轉(zhuǎn)移，殺傷體內(nèi)殘余癌細胞，全面抑制腫瘤細胞負荷，對于無法手術(shù)治療的甲狀腺癌患者可改善患者全身身體狀況，為手術(shù)治療創(chuàng)造先機，改善治愈率，延續(xù)患者有效生存預期，遠期療效顯著，可達到“長期帶瘤生存”的臨床治愈狀態(tài)。（實習編輯：張嵐）
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