研究發(fā)現(xiàn),肥胖兒童的甲狀腺結(jié)構(gòu)和功能多發(fā)生改變,但這些改變不能完全由自身免疫性損害來(lái)解釋。據(jù)已有研究報(bào)道,肥胖時(shí)甲狀腺功能改變,但尚無(wú)資料顯示這些患者的甲狀腺結(jié)構(gòu)與自身免疫損壞的程度有關(guān)。
為此,研究者于2004年3月-2007年12月進(jìn)行了一項(xiàng)病例對(duì)照研究,受試者為186例超重及肥胖兒童(平均年齡10.7歲)及相匹配的20例健康兒童,檢查他們的甲狀腺形態(tài)學(xué)、功能及自身免疫癥狀。結(jié)果,186例超重及肥胖兒童中23例(12.4%)有抗甲狀腺抗體,超聲顯示橋本甲狀腺炎(a組)。20例(10.8%)甲狀腺超聲正常,但有抗甲狀腺抗體(b組)。70例(37.6%)超聲顯示橋本甲狀腺炎但沒有抗甲狀腺抗體(c組)。73例(39.2%)超聲結(jié)果正常同時(shí)沒有抗甲狀腺抗體(d組)。a組和c組的兒童促甲狀腺激素(tsh)水平高于b組及d組及對(duì)照組(p<0.05)。b組的平均游離t4水平低于對(duì)照組(p<0.05)。c組平均游離t3水平高于對(duì)照組(p<0.05)。同時(shí)還發(fā)現(xiàn),c組血清tsh水平與體重指數(shù)的sd評(píng)分及甲狀腺結(jié)構(gòu)的改變程度有明顯的相關(guān)性。
因此,肥胖兒童的甲狀腺結(jié)構(gòu)既功能均有不同程度的損害,這些損害并不全與自身免疫有關(guān)。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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