潰瘍性結(jié)腸炎,簡稱潰結(jié),于1875年首例報道。1973年世界衛(wèi)生組織醫(yī)學(xué)國際組織委員會,將本病定名為特發(fā)性結(jié)腸炎,又稱慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,以區(qū)別于各種特異性炎癥。但由于臨床的一致性,目前,國內(nèi)外學(xué)者仍多沿用潰瘍性結(jié)腸炎這一病名。
本病是一種病因不明的,主要以直腸和結(jié)腸的淺表性、非特異性炎癥病變?yōu)橹鞯南兰膊。饕奂爸蹦c和乙狀結(jié)腸,也可
侵及到其他部分或全部結(jié)腸;病變嚴(yán)重者中,少數(shù)可出現(xiàn)10cm以內(nèi)的“反流性回腸炎”,以侵犯粘膜及粘膜下層為多見,很少累及肌層部位。首先是粘膜淺層的彌漫性炎癥改變,廣泛性充血,繼之水腫、肥厚和脆性增加,多數(shù)膿瘍形成并融合后可產(chǎn)生淺小潰瘍,進(jìn)而發(fā)展為大潰瘍,是本病的特點。晚期由于結(jié)腸組織增生,使腸壁變厚、變窄,腸管變短。
臨床癥狀表現(xiàn)以粘凍粘液膿血便、腹痛、腹瀉或里急后重為主;急性危重病例患者,有全身癥狀,常合并有腸道外疾病和肝損害、大關(guān)節(jié)炎、皮膚損傷、心肌病變、多發(fā)性口腔潰瘍、虹膜睫狀體炎及內(nèi)分泌病證。
本病在統(tǒng)計學(xué)方面有重要意義。由于本病病程漫長,其病情輕重不一,常易反復(fù)發(fā)作。據(jù)統(tǒng)計本病歐美國家發(fā)病率較高,患病率約占40/10萬~100/10萬;發(fā)病率約占3/10萬~11.5/10萬。在國內(nèi)目前尚未見精確統(tǒng)計報告數(shù)據(jù),但近年來似有增多趨勢。臨床以20~40歲年齡者多見,男女發(fā)病率差別不明顯。(實習(xí)編輯:大北)
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