結腸炎的主要臨床表現:
結腸炎腹痛一般多為隱痛或絞痛,常位于左下腹或小腹。其它表現有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐及肝大等;左下腹可有壓痛,有時能觸及痙攣的結腸。常見的全身癥狀有消瘦、乏力、發熱、貧血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然惡化或初次發病就呈暴發性,表現嚴重腹瀉,每日10~30次,排出含血、膿,粘液的糞便,并有高熱、嘔吐、心動過速、衰竭、失水、電解質紊亂、神志昏迷甚至結腸穿孔,結腸炎如果不及時治療可以造成死亡。
結腸炎的臨床表現中并常伴有以下明顯癥狀:
(1)大量便血。指結腸炎患者短時間內大量腸出血,伴有脈搏增快,血壓降及血色素低,需要輸血治療。
(2)腸狹窄。臨床一般無明顯表現,嚴重時可引起腸阻塞,在結腸炎出現腸狹窄時,要警惕腫瘤。
(3)腸穿孔。皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。
(4)中毒性擴張。這是結腸炎的一個嚴重病發癥,多發生在全結腸炎的人,死亡率可高達44%,易并發腸穿孔。
(5)結腸癌。約5%結腸炎病例發生癌變
(6)腹瀉。腹瀉是結腸炎早期的主要臨床表現。常反復發作,多因飲食不當、情緒激動、過度疲勞誘發。
(7)腹痛。輕度結腸炎病人無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹陣痛,可涉及全腹有能一便意一便后緩解的規律。
(8)便秘。結腸炎病人有大便秘結現象,4~5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。
(9)其他癥狀。腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷,結腸炎嚴重者有可發熱,心跳加速,以及衰弱,貧血,失水,電解質平衡推敲和營養障礙等表現。(實習編輯:王凌)
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