特發性潰瘍性結腸炎又稱為非特異性潰瘍性結腸炎，是一種原因不明的主要發生在結腸粘膜層的炎癥性腸病，以潰瘍糜爛為主，主要累及直腸、乙狀結腸粘膜，向上擴展可至左半、右半結腸，甚至全結腸和回腸末端。本病多見于青、中年，其主要的臨床表現有血性粘液便、腹痛、腹瀉、里急后重等。本病可發生嚴重的并發癥。
臨床表現：多數起病緩慢，可為持續或呈活動期與緩解期交替的慢性過程，起病急驟者占5%左右，病情發展較快，全身中毒癥狀嚴重，并發癥多見，死亡率高。其余經治療后緩解者進入慢性過程。慢性病例亦有病情突然加劇的可能。輕重懸殊是本病的重要特點。
常見并發癥：
腸道并發癥：多見于重型和爆發型病例。
（1）中毒性結腸擴張：在急性活動期發生，發生率約2%，多發生于乙狀結腸或橫結腸，誘因有低血鉀、鋇灌腸、使用抗膽堿能藥物或鴉片類藥物等。臨床表現為病情迅速惡化，中毒癥狀明顯，伴腹脹、壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失，白細胞數增多。x線腹平片可見腸腔加寬、結腸袋消失等。易并發腸穿孔。死亡率可達10%~50%。
（2）腸穿孔：發生率1.8%左右，多在中毒性結腸擴張基礎上發生，引起彌漫性腹膜炎，出現膈下游離氣體。
（3）大出血：指出血量大而需要輸血治療者，其發生率為1.1%~4.0%。除因潰瘍累及血管發生出血外，低凝血酶原血癥亦是重要原因。
（4）息肉：發生率10%~80%，常稱這些息肉為假性息肉。息肉好發生在直腸，也有人認為降結腸及乙狀結腸最多，向上依次減少，其可隨炎癥的痊愈而消失，隨潰瘍形成而破壞，長期存留易癌變。
（5）癌變：發生率5%，多見于病變累及全結腸，幼年起病和病史超過10年者。
（6）其他并發癥還有關節炎，發生率11.5%左右，皮膚粘膜病變、眼部病變等。（實習編輯：王凌）
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