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頸椎病非常常見，其癥狀多種多樣，可分為不同的類型。但是有的頸椎病癥狀由于與其他疾病非常相似從而導致誤診率不少，為了提高頸椎病的診斷率，及早治療頸椎病需要與以下疾病相鑒別：

風濕性及慢性損傷性疾病：這類疾病包括肩周炎、頸肩部肌筋膜炎，均可有頸肩部的疼痛，但無神經根癥狀。在痛點進行普魯卡因封閉后，癥狀明顯減輕或消失。

脊髓腫瘤：脊髓腫瘤的癥狀與頸椎病引起的脊髓壓迫癥狀有類似的地方，但腫瘤的脊鎮壓迫癥狀逐漸加重，而頸椎病所致者為間隙性時好時壞現象，在初期尤為明顯。x線頸椎平片和脊髓造影可起到鑒別診斷作用。

脊髓空洞癥：脊髓空洞癥好發于青年人，以痛溫覺與觸覺分離為特征，尤以溫覺減退或消失為突出。脊髓造影通暢、mri檢查可見頸膨大部有空洞形成。

美尼爾氏綜合征：又稱發作性眩暈，本病發作有規律性，與頸部活動無關，伴有水平性眼球震額，緩解后可毫無癥狀，神經系統檢查無異常發現，但前庭功能試驗有異常改變。

心絞痛：心絞痛是頸椎病的并發癥之一，由于頸椎病侵犯頸神經根，可引起胸大肌的痙攣性疼痛，或在該肌部位壓痛，若用普魯卡因局封壓痛點，則疼痛消失，稱為假性心絞痛。真性心絞痛局部封閉后癥狀不減，而且心電固有改變，剛r硝酸首油脂類藥物可緩解癥狀。

腕管綜合征：腕管綜合征患者最主要的表現就是手臂麻木、疼痛，但是疼痛麻木主要發生于撓側手掌和拇、中、示指(正中神經支配區)，指壓腕橫帶近側緣，保持腕關節背伸位可使上述癥狀發作或加劇，腕管封閉后癥狀明顯消退。

綜上所述，以上這些疾病的癥狀與頸椎病的癥狀幾乎都有類似的地方，如果不加鑒別很容易導致誤診，希望大家引起注意。（實習編輯：大北）

頸椎病需要與哪些疾病鑒別？