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頸椎病的癥狀和分類羅卓荊第四軍醫大學西京醫院

脊髓型頸椎病是頸椎病的一種分類，是領床上比較常見的骨科疾病之一，脊髓型頸椎病的主要表現為肢體行動困難，伴有疼痛感，同時患者會館覺到膀胱等臟器的不是感，一般發病的順序為下肢先出現癥狀然后是尚志，那么脊髓型頸椎病有哪些呢？

臨床上脊髓型頸椎病的癥狀很復雜，以肢體運動障礙、感覺障礙及膀胱直腸括約肌障礙等多方面表現為主，通常下肢癥狀出現早，上肢癥狀出現晚。由于脊髓受到壓迫的部位和程度不同，可出現不同的脊髓型頸椎病的癥狀，分述如下：

下肢癥狀下肢癥狀出現早，而且較重，主要表現為緩慢進行性的雙下肢麻木、發冷、疼痛、僵硬發抖、行走不穩、步態笨拙及無力等。經常打軟腿，易絆倒，有的患者有行走踩棉花感、頭重腳輕，步履蹣跚；嚴重者下肢痙攣、行路困難、臥床不起、生活不能自理。

上肢癥狀出現較晚，某些較輕的或較早期的病人可能沒有上肢癥狀，或癥狀被病人忽視。癥狀多為雙側上肢的感覺運動障礙，如：麻木、酸脹、燒灼感、疼痛發抖、無力以及活動不靈活等；甚至不能用手執筆、握筷子、端碗、系扣子等雙手的精細動作。上肢的疼痛及麻木可發生在一個或多個手指，手的橈側（拇指側）或尺側（小指側）的幾個手指，也有在肩部、上臂和前臂者，也可有沿神經走行方向放射的。

軀干癥狀胸腹部麻木、疼痛、身上如有緊帶子捆綁的感覺（專業術語叫做“束帶感”），以致感到胸悶憋氣不適。膀胱、直腸括約肌障礙也較常見，表現為尿急，一有想排尿的感覺時便急不可耐，有時排尿控制不好，甚至可以尿褲子。排尿無力、尿不盡感以及便秘等，嚴重者小便潴留或小便失禁。部分男性病人還可以有性功能障礙。（實習編輯：小默）