其實這樣的誤區很容易讓人把疲勞感與頸椎病混為一談。只有經過臨床的鑒別診斷后的頸椎病患者才可以進行正規的治療,否則擅自治療很有可能造成頸部的傷害。
頸椎病的鑒別診斷之臨床檢查:
一、壓痛點椎旁或棘突壓痛,壓痛位置一般與受累節段相一致。
二、椎間扎擠壓試驗讓患者頭向患側傾斜,檢查者左手掌平放于患者頭頂部,右手握掌輕叩擊左手臂背側,如出現根性痛或麻木則為陽性。在神經根癥狀較重者則雙手輕壓頭部即可出現疼痛、麻木表現或加劇。
三、頸椎活動范圍即進行前屈、后伸、側屈及旋轉活動的檢查。神經根型頸椎病者頸部活動受限比較明顯,而椎動脈型頸椎病者在某一方向活動時可出現眩暈。
四、椎間扎分離試驗對疑有根性癥狀者,患者坐位,雙手托住頭部并向上牽引,如出現上肢疼痛麻木減輕者則為陽性。
五、霍夫曼民征檢查右手輕托患者之前臂,一手中食指夾住其中指,用拇指叩擊中指指甲部,若出現陽性即四指屈曲反射,則說明預部脊髓、神經損傷。
六、神經根牽拉試驗.又稱臂叢牽拉試驗,患者坐位,頭轉向健側,檢查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牽拉,如出現肢體麻木或放射痛即為陽性。(實習編輯:小默)
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