20歲的人40歲的頸椎——這種現象在骨科門診屢見不鮮，頸椎病正向低齡化方向發(fā)展。這與長期伏案工作、學習、使用電腦以及不良的生活方式有關。據不完全統(tǒng)計，現在伏案工作者90%以上患有頸椎病。那么怎樣才能知道自己得了頸椎病呢？
1.癥狀上體會
頸椎病的癥狀學診斷首先是外觀和運動的變化。正常人仰頭到最大角度時，鼻子與額頭的聯(lián)線在同一水平線上，這條線與人體正中線垂直。你的脖子如果不能垂直，活動角度受限，并且老是僵痛不適，連及肩背，甚至手臂也麻木，或者出現失眠，你可能得了頸椎病了。有人得了頸椎病，血壓升高；有人得了頸椎病，則心慌、失眠、手臂麻木、脖子酸痛以及視力障礙。
2.片子上比較
頸椎病的典型影像學改變?yōu)椋赫５纳韽澢冎保甸g隙變窄，棱角邊緣長出了像鳥嘴一樣的骨刺。
3.分型不同
頸椎病分椎動脈型、交感神經型、神經根型、頸型等等。椎動脈型頸椎病，會出現頭暈，視力下降，血壓升高；交感神經型頸椎病，會出現心慌、失眠、出汗、心煩等；神經根型頸椎病，會出現手臂酸麻；頸型頸椎病，會出現脖子僵痛，甚至痛連肩背。頸椎病是由于頸椎椎體和椎間盤的退行性變(頸椎形成贅生骨即骨刺)，贅生骨或髓核壓迫的部位不一樣，導致的臨床類型也不一樣，產生的臨床表現也不一樣。壓迫了椎動脈，就形成椎動脈型頸椎病；壓迫了交感神經就形成了交感神經型頸椎病；壓迫神經根就形成神經根型頸椎病。
4.治療各異
對頸椎病的治療，西醫(yī)以手術為主。但真正有手術指征的還不足5%。此外，由于頸部結構復雜，病人多不能接受。臨床過程中也發(fā)現，頸椎病癥狀的輕重與骨質增生的輕重不成正比。x線片上增生嚴重的，有可能根本沒癥狀；而疼痛厲害者，反而增生不明顯。這說明發(fā)病的關鍵不在骨贅的大小，而周圍無菌性炎癥所引起的滲出、粘連，卻能壓迫神經，影響血運，出現各種癥狀。因此，治療的關鍵是如何使無菌性炎癥消退，減輕壓迫。頸椎病的治療方法中手法應該是首選。手法治療骨刺實際上就是消炎。消除了炎癥，就減少了滲出和腫脹，也就解除了疼痛，即臨床治愈。手法還可以擴張血管，促進血液循環(huán)，使炎癥消退，水腫和滲出物吸收，粘連得到松解，痙攣得到解除，臨床癥狀消失，但x線片上的變化不是很大。除手法治療外，還應改變不良生活習慣，勞逸結合，加強鍛煉。（實習編輯：小默）
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