慢性酒精中毒會引起性功能障礙，而性心理失常也可能是導致酗酒的原因，有時候二者互為因果，以致于很難分清誰先誰后。
許多器質性原因可造成嗜酒者的性興趣及性功能減退，女性嗜酒者可以有性喚起障礙或無性高潮等性困難，而酒精對男性，酒精可以影響性腺功能、性激素分泌、性神經反射途徑，從而影響性功能。此外，導致酗酒的社會心理因素如性交恐懼、夫妻不和、缺乏自尊心、內疚、抑郁等也是引起慢性酒精中毒者的性功能障礙的原因。
上面談了慢性酒精中毒者引起性功能障礙的身體及心理因素，而在另外一些嗜酒者則是一種完全不同的情況，大量酗酒是他們用來對付原先已經存在的性功能不足或性交恐懼的一種手段。其中有許多人并不是真正性功能有什么障礙，而是因為心理上的原因人為地編造出許多理由來臆斷他們自己有性功能不足，不管是否有性功能障礙，飲酒的確可以有助于克服這種功能不足的感覺，因為性欲及其帶來的快感已經被飲酒所替代了。
一旦停止飲酒，先前那種性功能不足的感受常常再現，并常由于前段時間大量飲酒，對家庭和工作不負責任及其他同時存在的問題所引起的內疚心理加重。對嗜酒者進行治療，早期發現這種問題并進行恰當處理，包括性治療、婚姻咨詢或進行精神治療是十分重要的。
有些嗜酒者出現性功能障礙，起初可能會試圖有意在性方面"使某些事情發生"，并觀察自己性反應的結果，結果常是事與愿違。于是他們又轉而借助酒精來克服自己的性功能不足感，從而陷入惡性循環。 嗜酒者開始戒酒與康復時，常有自信心缺乏、內疚、抑郁，這些癥狀可單獨存在，也可合并存在。這些心理上的變化可能與性困難密切相關。治療時必須針對這些問題，否則，這些問題可使他們重新抓起酒瓶，因為酒能減輕精神上的痛苦。
正因為這些因素可產生性問題，而持續的性困難又可使自信心喪失、內疚和反應性抑郁，所以有時必須進行仔細估量以確定這種因果關系。（實習編輯：曉東）
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