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什么是急性白血病劉靜中國人民解放軍空軍總醫院

簡單來說，急性和慢性白血病的病程和實驗室檢查結果有明顯的不同，治療各異。

急性白血病非通俗地講是更原始、更早期的白細胞發生了異常克隆的增值，慢性白血病是比較成熟、晚期的白細胞克隆增值。急性白血病發展很快、進展很兇，好起來很快，變化也很快；慢性白血病相對變成比較緩。

急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病，發病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞大量增殖并抑制正常造血，廣泛浸潤肝、脾、淋巴結等臟器。急性白血病若不經特殊治療，平均生存期僅3個月左右，短者甚至在診斷數天后即死亡。急性白血病，也可以分為很多種，大致為M1-M7，大多比較兇險，部分可以通過化療或骨髓移植獲得成功。

慢性白血病的細胞停滯在較晚的階段，多為較成熟幼稚細胞和成熟細胞。慢性白血病分為慢性髓細胞性白血病和慢性淋巴細胞白血病，是臨床上一種起病及發展相對緩慢的白血病。慢淋病程懸殊不一，短至1~2年，長至5~10年，甚至20年。病程長短與病情緩急、全身病狀、肝脾腫大、血象和骨髓象變化等有關。一般年齡偏大，預后為好，就診前無癥狀期，生存期長，反之預后較差，常見死亡原因為感染，尤以肺部感染多見。慢性急變而死亡較罕見。

急性白血病發病很急，細胞停滯在很早期的階段，這給我們治療既提供了機遇也帶來了一定的困難，急性白血病一般分為兩類，一類是急性淋巴非淋巴白血病，一類是急性淋巴白血病，這一類中國的緩解率達到75-80%的水平，治愈率主要取決于后期治療手段不同和疾病狀態。急性白血病緩解率在70-80%，但是移植后的緩解率為60%左右。

慢性粒細胞白血病這部分我們稱之為慢性粒型淋巴白血病治療對化學治療的療效不如急性白血病，慢粒單純靠化療是不能治愈的，這一點不如急性白血病，因為慢粒白血病病程比較長，用化學治療雖然不能根治但是時間比較長。