偏癱或單肢癱是中風的主要后遺癥之一。同時病人常會伴有語言障礙,因球麻痹而產生嗆咳,還可有不同程度的智力下降。因此,對病人須加強護理并作好以下幾點:
心理護理很重要:因癱瘓會給病人帶來沉重的思想負擔,因此要重視和作好病人的思想工作,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,積極配合家屬和醫護人員工作,堅持進行癱瘓肢體的鍛煉,防止關節畸形和肌肉萎縮。
保持肢體功能位置:癱瘓肢體的手指關節應伸展、稍屈曲,為達到效果,患者手中可放一塊海綿團;肘關節微曲,上肢肩關節稍外展,避免關節內收,伸髖、伸膝關節;為防止足部下垂,使踝關節,稍背曲;為防止下肢外旋,在外側部可放沙袋或其它自制支撐物。
加強癱瘓肢體活動:包括肢體按摩、被動活動及坐起、站立、步行鍛煉,以防止肢體畸形、攣縮。
預防并發癥:由于癱瘓肢體的運動和感覺神經發生障礙,局部血管神經營養差,若壓迫時間較長,易發生褥瘡。通常每兩個小時翻身一次,并用50%酒精或跌打油進行按摩。床鋪應保持干燥、松軟,并保持患者身體衛生,擦浴過程中要注意保暖、水溫適當,既防止受涼,又要防止被燙傷。病人翻身時,應扣擊其背部,鼓勵咳痰,以防止墜積性肺炎。多吃水果、蔬菜,以保證足夠營養攝入量,尤其是水、維生素和纖維素。養成排便習慣,防止便秘。早餐前先給一杯熱飲料(如熱開水、茶水、牛奶等),以促進腸胃蠕動。為促進排便,還可以按摩腹部,由右下向右上,轉向左上,再轉向左下,每次按摩5-10次。便秘時可遵醫囑用藥。
生活自理和職業能力訓練:癱瘓好轉時,患者要積極主動地鍛煉日常生活技能;醫護人員和家屬要給予正確的指導和熱情的幫助,鼓勵患者盡可能完成自己能力所及的事情,如脫穿衣服、洗臉、用餐等。(責任編輯:小雨)
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