1、根據病史:體征性不自主運動和異常姿勢通常不難,特發性扭轉性肌張力障礙必須排除的肌張力障礙是的。發病前發育史、缺乏神經系統體征及實驗室對也很,30歲起病的特發性扭轉性肌張力障礙應進行dyt1等遺傳學檢測。
2、鑒別:
(1)面肌痙攣:常為一側眼瞼或面肌的短暫抽動,不伴口-下頜不自主運動,可與瞼痙攣或口-下頜肌張力障礙區別。
(2)經骨骼肌先天性異常導致先天性斜頸:局部疼痛刺激引起的性斜頸、癔病性斜頸等需與頸痙攣性斜頸鑒別,前足都有,并能出去引起斜頸的異常體征。
(3)僵人綜合征:需與肌張力障礙區別,前者表現發作性軀干肌(頸脊旁肌和腹肌)和四肢近端肌僵硬和強直,限制主動運動,且常伴疼痛,和肌肉放松時肌電圖均出現持續運動單位電活動;不累及面肌和肢體遠端肌。約1/3的最終會發生殘疾而被限制在輪椅或床上,起病者更出現,另1/3的輕度受累。(責任編輯:小雨)
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