肛門直腸區(qū)域和盆底的解剖結(jié)構(gòu)較復(fù)雜,既有橫紋肌部分又有平滑肌部分主要有:直腸肛提肌恥骨直腸肌及其支配它們的骶神經(jīng)、肛門外括約肌及會陰神經(jīng)、肛門內(nèi)括約肌(平滑肌)...
直腸指診捫及盆底肌顯著肥大并導(dǎo)致肛管狹窄,后方直腸呈袋狀后突。肛腸動力學(xué)檢查,肛管功能長度大約5~6cm,而內(nèi)括約肌功能正常。
便秘是指排便次數(shù)減少,每2-3天或更長時間一次,無規(guī)律性,糞質(zhì)干硬,常伴有排便困難感。是一種臨床常見的癥狀。便秘可分為急性與慢性兩類。便秘多見于老年人。
本綜合征的病因尚不十分清楚,可能與先天異常、炎癥和濫用瀉藥有關(guān)。這種功能紊亂很可能是正常肌肉的功能障礙,而不是異常肌肉的持續(xù)痙攣,因為肛門測壓和肌電圖都證明在肛...
應(yīng)用測壓器械檢測直腸壓力對盆底綜合征的診斷有一定的幫助一般包括肛門長度、肛管靜息壓直腸縮窄壓及排便壓力的測定,但應(yīng)注意盡管胃腸道壓力測定對診斷食管、小腸及odd...
肛鏡檢查、乙狀結(jié)腸鏡檢查、鋇劑灌腸,均不能發(fā)現(xiàn)明顯異常。其主要檢查方法有以下5種。肌電圖描記、排糞造影、肛腸動力學(xué)檢查、結(jié)腸傳導(dǎo)功能檢查、直腸指診。
肌電圖:將同心針電極和特制單纖維針極由臀溝尾骨尖下方刺入皮膚。向恥骨聯(lián)合上緣方向進針1~1.5cm至肛門外括約肌淺層,1.5~2.5cm至肛門內(nèi)括約肌,3~3....
對經(jīng)受過不幸事件的便秘患者的心理狀態(tài)應(yīng)進行調(diào)節(jié)。一些患者需要應(yīng)用緩瀉劑。給予高纖維素?zé)o效的患者應(yīng)對足量纖維素飲食情況下的結(jié)腸通過時間重新予以測定以明確患者是否適...
患者自己放松外括約肌,把導(dǎo)管插入直腸內(nèi)約8cm,然后再向所囊注入約20ml氣體,至少10s之后再把氣囊慢慢地拔出,拔出氣囊的同時用力做排便動作。患者必須學(xué)會正確...
第一階段用myotron220肛塞電極測肌張力,通過對數(shù)轉(zhuǎn)換成數(shù)值顯示每3s的平均值。在插入電極后患者用力排便9~12s。如果數(shù)值增加,表明肌肉收縮,便可明確診...
盆底痙攣綜合癥的手術(shù)治療主要針對恥骨直腸肌綜合癥,因為恥骨直腸肌肥大、瘢痕形成,理論上切除部分恥骨直腸肌,同時切除部分外括約肌的手術(shù)是合理的。
女性多見,男女之比約為1:2;均有排便困難不適和疼痛等癥狀;排便2~3日1次可有腹脹、便血和長期便秘,用力排便時腹內(nèi)壓增高使會陰下降導(dǎo)致盆底肌張力逐漸減弱。
盆底痙攣綜合征(spastic pelvic floor syndrome)也稱恥骨直腸肌綜合征(puboreetalis syndrome),是一種功能障礙性...
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