急性腎小球腎炎（acute glomerulonephritis）即急性感染后腎小球腎炎（acute postinfectious glomerulonephritis）臨床表現為急性起病，以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫少尿及氮質血癥為特點的腎小球疾病。這一組臨床綜合征又稱為急性腎炎綜合征，其中以鏈球菌感染后腎炎最為常見，偶可見于其他細菌或病原微生物感染之后，如細菌、病毒、立克次體、螺旋體、支原體、真菌、原蟲寄生蟲等。這些感染后可出現急性腎炎綜合征但也可能出現急進性腎炎腎病綜合征等現著重描述的急性鏈球菌感染后腎炎，被認為是由于免疫復合物沉積所致腎小球腎炎的典型代表。
癥狀
1）尿液變化
40％~70％病人出現肉眼血尿；尿色如洗肉水樣或如紅茶及醬油樣，約持續l一周轉為顯微鏡血尿。鏡下血尿多數在6個月內消失，也可持續l～3年才完全消失。發病初期尿量明顯減少，甚至無尿（全天尿量少于100m1），若超過3天無尿表示病情嚴重，此時往往出現氮質血癥（血尿素氮>7.14mmol／l）；表示腎功能受到損害。在疾病的恢復期尿量逐漸增多可高達2000ml以上，腎功能可逐漸恢復正常。
2）蛋白尿
急性腎炎病人幾乎均出現蛋白尿，表現為尿中泡沫增多，通常隨病變輕重程度而增減，蛋白尿較其他癥狀消失慢，水腫消失后，蛋白尿仍可持續1―2個月，甚至更久才會逐漸消退。
3）水腫
水腫常為起病首見癥狀，見于70％～90％的病例，輕重不等。輕者僅為眼瞼浮腫，嚴重時可延及全身，有些患者還會出現胸水、腹水等癥狀。水腫一般在2～3周內開始消退，尿量會逐漸增多。
4）高血壓
急性腎炎80％左右病人可有高血壓，血壓常為中等程度增高，成人一般為18.7―22.7kpa/12.0―14.7kpa，偶見較嚴重的可發展為高血壓危象，但舒張壓很少超過16kpa。若血壓持續升高不退，是轉變為慢性腎炎的先兆，表示腎臟病變較嚴重。
5）全身癥狀
除上述臨床表現外，患者常有全身不適、乏力、腰痛、尿頻、納呆等癥狀。部分病人可存在前驅感染如咽痛、身熱、皮膚潰瘍等癥狀。（實習編輯：小默）
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