急性快速進展性腎小球腎炎(簡稱急進性腎炎)是一組病情發展急驟,蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓等癥狀在數天、數周或數月內急劇惡化,出現少尿、無尿、腎功能衰竭,預后惡劣的腎小球腎炎的總稱。
該病診斷須依靠腎活檢,最主要的診斷是大量新月體充塞于腎小囊,受累腎小球占50%以上,伴有腎小球毛細血管區域性纖維樣壞死,缺血及血栓形成,系膜基質增生,腎小管壞死,腎間質纖維化,炎細胞浸潤等改變。
免疫熒光檢查將本病分為三種類型:ⅰ型為抗腎小球基膜抗體型腎炎,表現為igg和補體c3沿腎小球毛細血管壁呈線條樣沉積;ⅱ型為免疫復合物型腎炎,表現為igg和c3沿系膜及毛細血管壁呈顆粒樣沉積;ⅲ型為腎小球無igg沉積,或沉積在腎小球的igg是一不規則稀疏的局灶性沉積,與前兩者不同。本病預后差,病死率較高,5年存活率約25%。(實習編輯:小默)
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