摘要:甲狀腺結節的嚴重程度主要取決于結節的性質,在臨床中可以通過多種方法來判斷結節有無功能以及結節的性質,如可以通過甲狀腺的B超、甲狀腺的攝碘率、甲狀腺的超聲造影或者甲狀腺的細針穿刺活檢來明確結節的性質,通過抽血化驗甲功,明確有沒有甲狀腺功能的異常。對于良性的沒有功能的結節,一般建議可以隨診觀察,觀察隨診期限為半年到一年。對于有功能性的良性結節,需要進行藥物治療以糾正其功能,對于傾向于惡性結節或者確診為惡性結節的,則需要早期進行手術處理,手術后需要根據情況進行甲狀腺激素的替代治療。甲狀腺結節的分類在臨床上主要包括有6類,1類結節是正常甲狀腺,沒有甲狀腺結節,這種情況建議患者常規隨訪,2類結節一般是良性病變,一般具有單純性囊腫、分隔性囊腫、個別鈣化、回音性海綿狀結節的特點,3類結節多考慮是良性結節,呈橢圓形,常規邊界超聲顯示為等回聲或者是強回聲,沒有其它可疑征象。4類結節一般傾向于考慮惡性結節。在4類結節里邊又分為4A、4B和4C,4類結節的惡性率為5-80%不等,5類結節一般考慮為惡性結節,密實低回聲、邊界不規則,有鈣化灶,形狀更高更寬,建議行甲狀腺穿刺,必要時候手術治療。6類結節一般就是甲狀腺穿刺,證實為惡性結節的結節,稱為6類結節。