擴(kuò)張型心肌病經(jīng)常發(fā)生在30~50歲的人群，平均發(fā)病年齡約40歲，男性多于女性（2.5:1）。擴(kuò)張型心肌病的病因不明，擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病因素可能與下列因素有關(guān)：
1、營養(yǎng)不良門脈性肝硬化并發(fā)本病者，多于一般人群，生活貧困的居民發(fā)病率較高提示本病與營養(yǎng)有關(guān)，機(jī)體某些必需氨基酸或微量元素的缺乏，可能是擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病因素之一。
2、病毒性心肌炎近年來病毒性心肌增多，尤其coxsackieb病毒對心肌具有親和力，心肌炎后心肌纖維化，心肌肥大最后形成心肌病。cambridge測定50例擴(kuò)張型心肌病患者的coxsackieb病毒中和抗體，發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病患者中和抗體≥1024者遠(yuǎn)較對照組為多。
并發(fā)現(xiàn)病程短于一年及起病時(shí)發(fā)熱者中和抗體明顯增高。wilson動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)性coxsachieb病毒性心肌炎，數(shù)月后心肌纖維化及小灶性炎細(xì)胞浸潤，形成心肌病，burch用電鏡在心肌病患者心肌內(nèi)發(fā)現(xiàn)病毒樣顆粒，以上說明，部分心肌病是心肌炎發(fā)展的后果。
3、變態(tài)反應(yīng)擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病因素中本病部分患者抗病毒抗體增高。常有抑制t細(xì)胞功能障礙，認(rèn)為本病是病毒感染后，機(jī)體變態(tài)反應(yīng)所致。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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