淚腺腫瘤在眶原發(fā)性腫瘤中發(fā)病率最高,而淚腺混合瘤又是其中最常見者,有良性及惡性二種。良性淚腺混合瘤多見于中年人,病程長(zhǎng),來源于淚腺管或腺泡,也可以起源于副淚腺及先天性胚胎組織殘留(淚腺原基)。惡性淚腺混合瘤缺少或無完整的包膜,包塊與眶緣發(fā)生粘連,粘連部眶緣有壓痛。瘤組織除有良性淚腺混合瘤的結(jié)構(gòu)外,還有癌變的組織構(gòu)成。瘤組織向眶內(nèi)浸潤(rùn),破壞骨質(zhì),可發(fā)生全身轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重者向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,危及生命。
檢查
1.眼底檢查:有時(shí)可見視乳頭水腫,靜脈充盈及視網(wǎng)膜皺褶。
2.骨質(zhì)變化:x線攝片、ct檢查,一般可見淚腺部位局限性擴(kuò)大,骨質(zhì)吸收或全眼眶擴(kuò)大,骨壁變薄,但無骨質(zhì)破壞。
治療
因?qū)Ψ派渚€及化療不敏感,故以手術(shù)摘除為主。手術(shù)時(shí)要盡可能將完整包膜包繞腫瘤組織徹底摘除,預(yù)防瘤細(xì)胞擴(kuò)散再發(fā)。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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