卵巢早衰指月經初潮年齡正?；蚯啻浩谘舆t，第二性征發育正常的婦女于40歲以前發生的繼發性閉經。它具有高促性腺激素、低雌激素血癥特征，卵巢組織學呈圍絕經期或老年婦女絕經后的變化。

卵巢早衰有何表現

卵巢早衰患者月經紊亂或進行性月經稀發，然后閉經。也有少數患者突然閉經，閉經前已有圍絕經期癥狀，如出汗、情緒改變、感覺異常、失眠、記憶力減退等，有的以繼發不孕就診。她們的陰道可呈現老年性改變。b超檢查顯示子宮小，卵巢小于生育期婦女，無卵泡存在或卵泡數目很少，直徑在10mm以內，連續監測未見成熟卵泡發育。基礎體溫單項，陰道細胞學檢查提示雌激素水平低落。

卵巢早衰患者性激素測定結果：血清卵泡刺激素(fsh)、黃體生成素(lh)持續升高在40iu/l以上(也有人認為一次測定fsh高于30iu/l可診斷為高促性腺性閉經)，e2低于55pmol/l，泌乳素和睪酮正常。

什么原因導致卵巢早衰

現在發現，卵巢早衰與遺傳、代謝、放射、手術、感染、免疫等因素有關，但其病因尚未完全闡明。

遺傳因素：x染色體缺失或畸變可導致已形成的卵泡萎縮退化。卵泡大多數在出前已退化，偶爾少數未退化的卵泡保留到青春期后，患者就表現為繼發閉經。

卵巢手術：卵巢部分切除、卵巢囊腫剝除或一側附件切除術后，以及放射治療、化療均可影響卵巢，導致卵巢早衰。

感染：兒童期病毒性腮腺炎可能引起早期嚴重的卵巢破壞;嚴重的感染，如雙側輸卵管、卵巢膿腫可破壞卵巢組織，導致卵巢早衰。

垂體功能異常：促性腺激素過度刺激，可加速卵泡閉鎖，使卵泡消耗過多。

免疫因素：卵巢早衰常并發甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。此時，患者外周血中有抗卵巢的抗體，抗體與卵泡中相應細胞結合后會損傷卵泡而導致卵巢功能衰竭。

特發性卵巢早衰：無明確誘因的過早絕經，染色體核型為46xx，通常測不到自身免疫抗體，為卵巢早衰的最常見類型。

怎樣診斷卵巢早衰

除詳細了解病史和體格檢查外，還應進行以下檢查：染色體核型分析，b超檢查，甲狀腺功能測定，抗核抗體、類風濕因子、血沉及免疫球蛋白測定等，必要時需做核磁或ct檢查排除垂體病變，也可使用腹腔鏡檢查卵巢形態。（實習編輯：悅木）