麻疹俗稱“出疹子”,是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,其傳染性很強,6個月以內的寶寶由于具有通過母體獲得的被動免疫力,一般較少發病,多見于7個月至5歲的寶寶,冬春季節發病率高,自從普遍采用麻疹疫苗預防接種后,麻疹發病率明顯降低。
健康的寶寶在接觸了麻疹病兒10天后開始出現癥狀,其早期猶如感冒,出現38~39℃的發熱和咳嗽、流涕、噴嚏、流淚等上呼吸道癥狀。在發熱3天后,寶寶口腔第二臼齒相對的頰黏膜處可見白色小斑點——麻疹黏膜斑,這是麻疹最早出現的,也是最可靠的特征。
此時寶寶發熱增高,1~2天后出現皮疹,皮疹先見于耳后、發際、漸漸蔓延到前額、面、頸、軀干、四肢,最后到手足心,一般經3~5天出齊,皮疹初起呈細小淡紅色斑丘疹,繼之逐漸增多增大而呈鮮紅色,再后相互融合成暗紅色,按之褪色,疹與疹之間有健康皮膚,病情嚴重的病兒,皮疹可呈出血性或皰疹性。
出疹期間寶寶的體溫往往升高到40℃以上,全身癥狀也加重,精神委靡,咳嗽加劇,兩眼充血、畏光明顯,并有淡黃色分泌物,聲音嘶啞,也可伴有腹瀉。這時是疾病的最高潮,如無合并癥出現,疹子出齊后寶寶的病情逐漸好轉,體溫在12~24小時內降至正常,皮疹也開始從頭面部逐漸消退,2~3天后退凈,并有細小的脫屑和暗褐色的色素沉著斑。
麻疹整個病程約10~14天。有經驗的人把麻疹發病過程概括為“燒三天、出三天、回三天”,這是有道理的,患過一次麻疹后即能獲得自動免疫而不再得病。(實習編輯:張嵐)
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