梅毒是性傳播疾病，等梅毒到三期時，治療就很難了。三期梅毒，即晚期梅毒，三期梅毒的心臟、神經，胃、眼、耳受累及樹膠腫損害等，梅毒還可通過胎盤傳給下一代，引起新生兒先天性梅毒，危害極大。
主要是由于未經抗梅毒治療或治療時間不足，用藥量不夠。機體內外環境失調亦有一定關系。過度飲酒，吸咽，身體衰弱及患者有結核等慢性病者預后不良。
發生時間一般在發病后2年，但也可更長時間達3～5年者。好發于40～50歲之間。
1、三期梅毒的特征如下：
(1) 發生時間晚（感染后2～15年），病程長，如不治療，可長達10～20～30年，甚至終生；
(2) 癥狀復雜，可累及任何組織器官，包括皮膚、黏膜、骨、關節以及各內臟，較易侵犯神經系統，易與其他疾病混淆，診斷困難；
(3) 體內及皮損中梅毒螺旋體少，傳染力弱，但破壞組織力強，常造成組織缺損，器官破壞，可致殘廢，甚至危及生命；
(4) 抗梅治療雖有療效，但對已破壞的組織器官則無法修復。
(5) 梅毒血清反應不穩定，陰性率可達30%以上，腦脊液常有改變。
三期梅毒皮膚黏膜損害占晚期良性梅毒發生率的28.4%,多數在感染后3～10年內發生。臨床上可分結節性梅毒疹、樹膠腫、近關節結節。
2、皮膚損害有如下特點：
①數目少，孤立或簇集而非對稱，常發生于易受外傷部位；
②全身癥狀輕微，皮損缺乏自覺癥如侵犯骨膜及骨則感疼痛，以夜間為甚；
③有樹膠腫性浸潤硬結，破潰后形成的潰瘍其底仍有硬固性浸潤，消退甚慢，常達數月以上；
④潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形；
⑤潰瘍可中心治愈，而邊緣常繼續擴延；
⑥損害表面梅毒螺旋體少，暗視野鏡檢難以查見，但接種可呈陽性；
⑦破壞組織力大，愈合可形成瘢痕。
晚期梅毒包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者，病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經梅毒等。
1、青霉素
(1)芐星青霉素G240萬u，1次/周，肌注，共3次。
(2)普魯卡因青霉素G80萬u/日，肌注，連續20天。
2、對青霉素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服30天。
(2)強力霉素100mg，2次/日，連服30天。
3、對于心血管和中樞神經系統梅毒不用芐星青霉素而用普魯卡因青霉素，每天肌注一次，每次60萬單位，至少20次，總劑量1200萬單位以上。
4、梅毒性心血管病
（1）應住院治療，如有心衰，首先治療心衰，待心功能代償時，從小劑量開始注射青霉素，如水劑青霉素G，首日10萬u，1次/日，肌注。第二日10萬u，2次/日，肌注，第三日20萬u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應，可在青霉素注射前一天口服強的松20mg/次，1次/日，連續3天)。
（2）普魯卡因青霉素G80u/日，肌注，連續15天為一療程，共兩療程，療程間休藥2周。
（3）四環素500mg，4次/日，連服30天。
小貼士：晚期梅毒通常是因為早期的時候不注意治療而后續引起的。晚期梅毒還是有一定的治療措施的。關于治療效果好不好，就要看個人了，同時治療的時候要做好一些護理也是很關鍵的。
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