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慢性腎衰竭的分期邱建新上海市第一人民醫院

腎衰竭患者可以吃中藥利尿嗎？

慢性腎衰竭的病人可以吃中藥利尿嗎？如舌利草，車前草，金前草另外，這樣還可以打血清白蛋白嗎？到了現在，是吃西藥好還是中藥好？腎衰竭怎樣治療好？中醫治療好還是西醫治療好？

慢性腎衰竭是腎臟疾病進展的過程，對于腎臟疾病患者出現浮腫，是可以的通過中醫治療來達到利尿的效果的，但是因為腎臟本身就是代謝器官，很多藥物的代謝是靠腎臟的，所以專家建議患者在用藥的時候最好的針對于病情，不要亂服用藥物。

腎病專家講:

慢性腎衰竭是由各種原發性腎臟疾病或繼發于其他疾病引起的腎臟進行性損傷和腎功能的逐漸惡化。當腎臟功能損害發展到不能維持機體的內環境平衡時，便會導致身體內毒性代謝產物的積蓄、水及電解質和酸堿平衡紊亂，而出現一系列的臨床綜合癥狀。

對于慢性腎衰竭的治療我院專家建議是中醫治療，因為西醫治療疾病隨是見效快的，但是患者的病情是極易復發的，這樣是不利于疾病的治療和康復的，中醫治療是治標又治本的，機體產生巨大的超自我修復能力，加速其新陳代謝與修復，祛瘀生新、調整陰陽，改善腎臟病理變化，從而保護殘存腎單位，并使正在遭受破壞的腎單位從根本上得以恢復。

慢性腎衰竭怎么治療好？

慢性腎衰竭在臨床中其實不是一種獨立的病種，它是由各種原因引起的腎臟損害進展惡化到終末期的表現，處于晚期的腎衰竭患者的腎功能一般只有正常人的10%左右，而且慢性腎衰竭患者一般病程都比較長，所以處于此期的患者一定要及時地進行治療，否則隨著病情的持續發展，勢必嚴重損傷患者殘存的腎功能，最終讓腎臟完全喪失原有的功能，嚴重威脅到人的生命健康。那么，慢性腎衰竭怎么治療呢？

于處于早期的慢性腎衰竭的治療，一般醫院的治療方法是采用西醫激素或免疫抑制劑類藥物、中醫中藥，對于處于晚期的慢性腎衰竭患者就要考慮透析與腎移植了。

傳統的西醫激素或免疫抑制劑類藥物，雖然能快速的消除因慢性腎衰所引起的一系列的不適癥狀，但是大量的臨床治療案例表明，該類藥物具有很多的副作用，而且還容易讓患者的病情反復發作；中醫中藥雖說副作用小且有治本的效用，但是傳統的中醫中藥在經過腸胃道的消化、肝臟的分解后，到達患者病變處的藥效將變得微乎其微，而且長期服用還會損傷腸胃道，這些已經成為不爭的事實；對于處于晚期的腎衰竭患者來說，由于肌酐非常高，為了降低肌酐就不得不考慮透析，透析雖能快速的降低肌酐，緩解患者的臨床癥狀，但是透析只是暫時起到代替腎臟排出毒素的作用，而且透析還具有依賴性，如果長期使用透析能讓腎臟不斷萎縮，最終導致腎臟廢用；腎移植不但費用高而且以后要長期服用藥物來維持。可見，這幾種治療腎衰竭的方法，都不是最有效的治療方法。

慢性腎衰竭在日常飲食中應該注意什么？

腎臟是人體的排污系統和內環境的穩定調節器，在保證身體健康運轉方面發揮著不可替代的重要作用，顯然飲食管理對慢性腎衰竭患者同樣具有不言而喻的重要性，慢性腎衰竭的飲食需慎重考慮。然而大多數患者往往由于健康保健知識的匱乏和難以控制口腹之欲而很難對飲食進行有效管理，因此也達不到既保證營養又可以不引起或加重病癥的雙重目的。

1、宜軟食、忌硬食及油炸食品慢性腎衰患者由于毒素在體內潴留以及血液微循環障礙等原因致胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態，如進食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窩等，常導致食物在胃內劃破血管而造成出血。由于慢性腎衰、尿毒癥患者凝血功能存在障礙，出血難止，就會導致死亡。

2、飲食宜清淡、忌辛辣刺激性食物慢性腎衰、尿毒癥患者胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態，如進食辣椒、白酒等刺激性食物，常會加重胃腸粘膜的糜爛，導致胃內膜血管的滲血。

3、進食狗、羊、牛等肉制品宜謹慎中醫認為狗肉、羊肉、牛肉等為發物，易引起病情復發或加重，臨床上確實見到系統性紅斑狼瘡或慢性腎炎所致腎衰患者進食牛、羊肉后病情加重甚至最后死亡者，是否巧合尚待進一步觀察，但慢性腎衰患者還是以不進食此類肉制品為好。（實習編輯：張麗）