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腎衰竭患者能活多久?

來源:健康一線        2016年05月30日 手機看

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慢性腎衰竭的分期 邱建新  上海市第一人民醫(yī)院

 

腎衰竭能活多久呢?國內(nèi)一線臨床醫(yī)生表示,進入慢性腎衰竭階段的病人,相當(dāng)于進入了慢性腎病的終末階段?;颊呔烤惯€能活多長時間,并沒有一個很好的界限。如果病人處在腎功能衰竭早期,肌酐升高不是很高,就完全有可能長期存活。簡單通俗的話說,這個時期如果治療得當(dāng),把損傷的腎功能向回拉一拉就可能正常;患者能活多久與治療方法有很大的關(guān)系,如果治療不當(dāng),病情向前推一推就到尿毒癥期,就更加難了。治療可能跟每個人的體質(zhì)不同有關(guān),但關(guān)鍵還要看你進行什么樣的治療,治療是否得當(dāng),治療是否及時。另外要注意保養(yǎng),不要著涼和生氣,飲食清淡。

不光如此,如果針對病因、發(fā)病過程、癥狀的治療,可以有效地緩解和控制病情,但對于慢性腎衰竭患者來說,僅僅控制病情是不夠的。因為慢性腎衰竭病人體內(nèi)大量的腎單位受到損害而纖維化或者硬化,雙腎或單腎出現(xiàn)萎縮,尤其是到了尿毒癥時期,只有10%左右的殘存腎單位,如果不能對尚未萬千壞死的腎單位進行修復(fù),殘存的腎單位仍然是“超負(fù)荷”工作,時長日久,難免還會出現(xiàn)病變。這也正是許多患者久治不愈、病情反復(fù)的原因。要想從根本解決這個問題,唯一有效的辦法就是對受損的腎單位進行修復(fù),使其重新恢復(fù)代謝能力。

 

腎衰竭透析治療效果如何?

腎衰竭透析治療效果如何能活多久?透析不管是血液透析還是腹膜透析,對于腎衰患者的治療來說都只能起到一種暫時的人工腎的作用,一旦隔一段時間沒有規(guī)律透析,血肌酐和尿素氮就會飛快上升,身體上各種并發(fā)癥又會出現(xiàn)。

現(xiàn)在的很多腎病病人對此都已經(jīng)了解,所以在他們的概念中,又開始排斥透析治療。從一開始把透析作為一種治療手段,到現(xiàn)在的堅決拒絕透析,從一個極端走向了另外一個極端。

那什么樣的腎衰病人需要透析輔助治療,什么樣的腎衰病人不需要透析呢?讓腎衰患者對于什么樣的病人要透析有個更加清楚的直觀點認(rèn)識,針對自身病情作出明智的選擇,避免因為盲目地誤區(qū)而耽誤治療的時機。

對于腎衰病人來說,血肌酐在500umol/l以下,自身感覺無大礙及沒有其它合并癥的病人是可不做透析的,應(yīng)積極的藥物治療,但藥物治療的患者千萬不可性急,因腎臟腎單位就有100萬多個,患者腎功能損傷后,再好的醫(yī)療技術(shù)也需要—個過程,腎功能是逐漸修復(fù)的,就好象身上的刀傷,如需修復(fù)好轉(zhuǎn)是需要時間的。

 

而對于肌酐過高,例如腎衰發(fā)展到終末期尿毒癥,并有嚴(yán)重并發(fā)癥的病人來說,病人體內(nèi)毒素過多或自身感覺差,有惡習(xí)嘔吐、皮膚瘙癢等臨床癥狀時,那么此時病人應(yīng)積極地做透析,否則隨時會有生命危險?;颊邞?yīng)該在無生命危險的前提下再作其它方面的積極治療。透析的意義就是:為下一步的腎臟功能的恢復(fù)提供了穩(wěn)定的身體內(nèi)環(huán)境。此時透析是必要的,是治療的輔助手段。(實習(xí)編輯:張麗)

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