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慢性心力衰竭的診斷李紅莉上海市第一人民醫(yī)院

心律失常是常見的疾病，據(jù)調(diào)查，每4個人當(dāng)中就有1個人患有心律失常。按照發(fā)病時心率的快慢，可以分為快速性心律失常和緩慢性心律失常兩大類。

目前西藥治療心律失常存在的最大的問題就是它的毒副作用，而且治療有效劑量與引發(fā)毒副反應(yīng)劑量非常相近，在治療心律失常的過程中反而能引發(fā)更嚴(yán)重的心律失常。如β受體阻滯劑可引發(fā)緩慢性心律失常，胺碘酮可造成心臟傳導(dǎo)障礙，對肺、甲狀腺、肝等可造成損傷。抗心律失常藥物基本上是針對快速性心律失常，對緩慢性心律失常目前尚無有效治療藥物，面對這樣的困境，純中藥制劑參松養(yǎng)心膠囊類藥物的出現(xiàn)，就引起醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注。

整合調(diào)節(jié)首先是調(diào)節(jié)引發(fā)快速性心律失常的鈉、鈣、鉀心臟離子通道，調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)功能，有效治療室性早搏，減少室性早搏頻次，并且對房早、室上速、房顫等也有較好療效，消除自主神經(jīng)功能紊亂引起的失眠、心慌、氣短、乏力等。第二是調(diào)節(jié)與緩慢性心律失常相關(guān)的起搏電流，改善心臟傳導(dǎo)，有效治療竇緩、傳導(dǎo)阻滯、病竇等，整合調(diào)節(jié)的優(yōu)勢表現(xiàn)為多途徑、多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)阻斷心律失常發(fā)生，整合調(diào)節(jié)的優(yōu)勢，更體現(xiàn)在不僅可治療快速性心律失常，也能治療緩慢性心律失常。

緊張可引起心律不齊

美國科學(xué)家最近所公布的一項(xiàng)研究結(jié)果表明，當(dāng)人發(fā)怒或感到十分緊張時，其心率會處在一種可以危及生命的不規(guī)則狀態(tài)。

研究人員對23名體內(nèi)埋有起搏器裝置的心臟病患者進(jìn)行了研究，研究期間，這些心臟病患者中的大多數(shù)人停止了有關(guān)藥物的使用。

研究人員從受試者身上獲得的心電t波圖顯示，當(dāng)人腦處于緊張狀態(tài)時，心臟會受到很大的影響。受影響的程度甚至比做超負(fù)荷鍛煉時對心臟所產(chǎn)生的影響還要大。為了驗(yàn)證發(fā)怒或心情緊張引起心率不齊是一種普遍的現(xiàn)象，而并非為心臟病患者所特有，研究人員又對17名無心臟病的健康志愿者進(jìn)行了研究。研究結(jié)果同樣證明，當(dāng)這些健康志愿者心情緊張或生氣時，能反映心率情況的心電t波圖會出現(xiàn)明顯的異常情況。

研究人員表示，長期以來，人類社會中流傳著像“氣死了”這樣的說法，暗示當(dāng)人暴怒時，可引起心臟工作出現(xiàn)故障而死亡。但是，他們的研究是首次用科學(xué)數(shù)據(jù)證明，發(fā)怒或心情緊張可以造成心率不齊或心跳不規(guī)則。研究數(shù)據(jù)顯示，心情緊張引起的干擾可以大大減少應(yīng)有的心跳次數(shù)。這說明，心情緊張可以影響神經(jīng)系統(tǒng)的工作，而受到干擾的神經(jīng)系統(tǒng)又反過來影響心臟的工作狀態(tài)。所以，人們應(yīng)盡可能避免讓自己長期處在緊張狀態(tài)中，以防心臟由于心率長期不規(guī)則而出現(xiàn)更嚴(yán)重的病癥。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)