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慢性心力衰竭的治療

來源：健康一線        2017年10月27日 手機看

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慢性心力衰竭的診斷 李紅莉  上海市第一人民醫院

心力衰竭的臨床表現與何側心室或心房受累有密切關系，左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血，肺水腫；而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈瘀血和水鈉潴留。那么慢性心力衰竭該怎么治療呢？

1．休息。 　　

2．控制鈉鹽攝入：減少鈉鹽的攝入，可減少體內水潴留，減輕心臟的前負荷，是治療心力衰竭的重要措施。 　　

3．利尿劑的應用。常用利尿劑： 　　

（1）噻嗪類：雙氫克尿塞、氯噻酮等。 　　

（2）袢利尿劑：速尿，利尿酸鈉，丁苯氧酸。 　　

（3）保鉀利尿劑：安替舒通，氨苯喋啶。 　　

（4）碳酸酐酶抑制劑：醋氮酰胺。 　　

4．血管擴張劑的應用：血管擴張劑治療心力衰竭的基本原理是通過減輕前或（和）后負荷來改善心臟功能。可為分；①靜脈擴張劑，如硝酸甘油和硝酸鹽類等；②小動脈擴張劑，如肼苯噠嗪、敏樂啶等；③小動脈和靜脈擴張劑，如硝普鈉、酚妥拉明、哌唑嗪、巰甲丙脯酸等。靜脈擴張劑可減輕后負荷。 　　

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