妊娠反應(yīng)
妊娠嘔吐是孕早期(懷孕前3個月)反應(yīng)的一種,一般在懷孕3個月后癥狀自動消失,妊娠早期嘔吐不止的原因是,妊娠導(dǎo)致孕婦體內(nèi)絨毛膜促性腺激素(HCG)分泌過多,HCG刺激胃腸內(nèi)平滑肌,導(dǎo)致胃酸分泌減少,胃腸蠕動降低,飲食消化吸收減緩而引起反射性嘔吐。
嘔吐可分為3個層次:
(1)輕度嘔吐:嘔吐反復(fù)發(fā)作,尤其在進食后。尿酮體呈陰性,影響工作;
(2)中度嘔吐:嘔吐頻作,不進食亦吐,吐出物為沫狀黏液,或含有膽汁和血液,全身出現(xiàn)失水癥狀,如口渴、皮膚口唇干燥、眼球凹陷,小便量少而比重增加,血紅蛋白指數(shù)升高,體溫略高,脈數(shù),血壓降低,體重減輕,缺氧,血蛋白、血糖下降,尿酮呈陽性;
(3)重度嘔吐:體溫升高,脈搏微弱、血壓更低、精神疲乏、嗜睡,更嚴重者甚至昏迷、抽搐、黃疸、少尿或無尿。
腎上腺皮質(zhì)功能低下
皮質(zhì)激素分泌不足,從而使體內(nèi)水及糖類代謝紊亂,出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀,而且應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)或皮質(zhì)激素治療時,癥狀可明顯改善,一般認為腎上腺皮質(zhì)功能降低也與妊娠劇吐有一定關(guān)系。
維生素B6缺乏
精神因素與妊娠劇吐的發(fā)生有著較大的關(guān)系,特別是孕婦對妊娠本身有恐懼心理,或有厭煩情緒,以及受到精神因素影響均可導(dǎo)致嘔吐加劇。有嚴重痛經(jīng)史者發(fā)生妊娠劇吐的較多。
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