嬰兒濕疹中醫稱奶癬又名胎斂瘡,多為體質過敏,為風濕所襲搏于氣血而發。常發于嬰兒的顏面部。分干濕二型。起初形如粟粒,散在或密集疹色紅,搔之起白屑,其形如癬疥而不流津水的為干斂瘡,偏于風熱盛。
如皮膚起粟搔癢無度,破則流水,浸淫成片甚至可以延及身體其它各部,為濕飲瘡,偏于濕熱重此證常使患兒躁煩,睡臥不安,病久皮膚可有苔癬樣變化若皮損滲出液減少,膚紅減退,為好轉的現象本病即嬰兒濕疹。多見于肥胖嬰兒通常在生后第二或第三個月開始發生。好發于顏面及皮膚皺褶部,也可累及全身一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈。但也有少數病例繼續發展至兒童期甚至成人期。
滲出型濕疹:常見于肥胖型嬰兒,初起于兩頰,發生紅斑丘疹、丘皰疹,常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面嚴重者可累及整個面部甚至全身。如有繼發感染可見膿皰及局部淋巴結腫大、發熱。
干燥型濕疹:多見于瘦弱的嬰兒。好發于頭皮、眉間等部位表現為潮紅、脫屑、丘疹但無明顯滲出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚,有皸裂抓痕或結血痂。常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。
寶寶長奶癬后,爸媽應該注意以下幾點:
(1)不要亂用藥。不適當的外用藥常使濕疹加重,含碘的、含抗生素的藥膏會使皮膚發生過敏,不少中藥成分的外用藥也容易導致過敏。嬰兒一旦發生過敏,就會使濕疹的原因更為復雜,也更難治了。
(2)嬰兒因騷癢經常煩躁、哭鬧,影響進食。此時,爸媽可給他內服抗過敏止癢藥,如撲爾敏、苯海拉明糖漿等。
(3)不要過度清洗。寶寶皮膚嬌嫩,容易受刺激,因此洗澡時動作應輕柔,水不要太燙,過高的水溫會破壞皮膚表面的具有保護作用的脂質,加劇皮膚干燥程度,38~40℃的溫水就可以了。(實習編輯:宋宇)
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