嬰兒濕疹民間俗稱“奶癬”，是小兒最常見的一種皮膚病。濕疹不僅給患兒帶來痛苦，而且給家長也帶來煩惱。濕疹一般好發(fā)于出生后1至2個(gè)月的嬰兒，也有少數(shù)5至6個(gè)月之后才發(fā)病。通常見于較肥胖的嬰兒，病情時(shí)輕時(shí)重，可反復(fù)發(fā)作。大約2歲左右停止發(fā)作，逐漸痊愈。濕疹不是霉菌感染，也無傳染性，但與遺傳過敏性體質(zhì)有關(guān)。
嬰兒濕疹的皮膚損害主要表現(xiàn)在面部及兩側(cè)面頰為多見，初起時(shí)為潮紅斑片，伴有粟粒大小的丘皰疹或丘疹，繼之皰破、糜爛、滲液、結(jié)痂，可累及頭皮，表現(xiàn)為黃色脂性痂皮或白色鱗屑。癥狀輕的患兒僅表現(xiàn)為面部淡紅色斑片或伴少許細(xì)小丘疹。癥狀嚴(yán)重的除面頰部損害以外，還可累及上胸、肩背部，少數(shù)嬰兒皮膚損害布及全身。由于濕疹是陣發(fā)性瘙癢，患兒常因癢而哭鬧不安，搔抓摩擦。此外，當(dāng)氣候突變，患有傷風(fēng)感冒，或注射預(yù)防針劑等時(shí)，病情常常加重。
嬰兒濕疹的治療包括外搽、外洗等。我們在臨床上長期應(yīng)用先靈葆雅公司的艾洛松，該產(chǎn)品是唯一經(jīng)美國FDA批準(zhǔn)兒童可以使用的外用皮質(zhì)激素，每日外搽一次。在外搽前可先用中藥洗患處。常用中藥如：地榆30克，川柏30克、野菊花30克、苦參15克、白蘚皮15克、蛇床子15克、地膚子15克，百部15克等。如果皮損伴有感染加：金銀花、連翹、公英等。蒸煮方法：先將上藥混合加清水2500-3000ML浸泡30分鐘，用武火煎開，改文火煎15-20分鐘離火，待藥液溫?zé)釙r(shí)，用無菌紗布蘸藥液浸洗患處，洗后輕輕擦干，每日洗1次。對頭皮脂溢性黃痂較厚的皮損治療效果也很滿意。輕者３天痊愈，重者5天痊愈。
嬰兒濕疹除了積極治療以外，預(yù)防也很重要。平時(shí)小兒的內(nèi)衣應(yīng)穿松軟寬大的棉織品或細(xì)軟布料，不要穿化纖織物。內(nèi)外衣均忌羊毛織物，最好穿棉花料的夾襖、棉襖等。不接觸致敏物如橡皮、塑料、毛皮制品等。另外要密切注意患兒消化狀態(tài)，是否對牛奶、雞蛋、魚、蝦等食物過敏。患兒母親如自行哺乳的應(yīng)避免進(jìn)食這類容易引起過敏的食物。
患兒要避免堿性肥皂、化妝品或香水等物的刺激。發(fā)病期間不要作卡介苗或其他預(yù)防接種，要避免與單純皰疹（俗稱“熱瘡”）的患兒接觸，以免發(fā)生皰疹性濕疹。如果在濕疹的部位出現(xiàn)明顯的水皰，一定要及早去醫(yī)院進(jìn)行診治。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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