2017年12月,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)向費(fèi)森尤斯卡比股份公司(Fresenius Kabi AG)發(fā)出警告信,要求其重視印度工廠的試驗(yàn)質(zhì)量。
費(fèi)森尤斯卡比股份公司是德國(guó)醫(yī)療保健集團(tuán)費(fèi)森尤斯的子公司,在全球擁有超過(guò)25個(gè)生產(chǎn)設(shè)施。
該工廠位于印度西孟加拉邦Nadia的Kalyani工業(yè)區(qū)D-35,F(xiàn)DA于2017年5月15日至5月24日對(duì)該廠進(jìn)行了檢查,觀察到該廠的員工基本上正在參與質(zhì)量控制體系的建設(shè)。當(dāng)藥品質(zhì)量測(cè)試顯示出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),他們便停止測(cè)試,并聲稱這是人為或機(jī)器錯(cuò)誤的結(jié)果。FDA在該工廠發(fā)現(xiàn)了類(lèi)似的此類(lèi)事件248次。
警告信中舉出一個(gè)例子,當(dāng)在一批活性藥物成分(API)中觀察到超標(biāo)(OOS)雜質(zhì)時(shí),工作人員認(rèn)為這是由于“過(guò)度超聲波降解可能會(huì)增加水浴的溫度,造成了雜質(zhì)超標(biāo)”。
FDA指出,該公司調(diào)查缺乏足夠的證據(jù)來(lái)支持造成這些不良結(jié)果的原因。相反,工廠的分析師只是簡(jiǎn)單地在溫度下對(duì)溶液進(jìn)行超聲處理。此外,作為高效液相色譜驗(yàn)證的一部分進(jìn)行的降解研究表明,即使在極高的溫度下產(chǎn)生的熱降解也是最小的。
盡管美國(guó)FDA指出,該公司已經(jīng)承認(rèn)需要糾正這個(gè)問(wèn)題,但他們給出的反應(yīng)和應(yīng)對(duì)措施是不夠的。
FDA指出當(dāng)前最重要的是,該公司應(yīng)該立即全面評(píng)估公司的全球制造業(yè)務(wù),以確保系統(tǒng)和流程的安全合理,最終確保所生產(chǎn)的產(chǎn)品符合FDA對(duì)于藥品生產(chǎn)場(chǎng)所的各項(xiàng)要求和規(guī)定。
FDA在信中提供了解決該公司質(zhì)量問(wèn)題的四個(gè)建議和步驟計(jì)劃,包括對(duì)所有與美國(guó)市場(chǎng)有關(guān)的失效結(jié)果進(jìn)行回顧性評(píng)估、評(píng)估公司整體系統(tǒng)以調(diào)查OOS結(jié)果、評(píng)估色譜運(yùn)行中斷的所有中止調(diào)查的情況,并提供最新的實(shí)驗(yàn)室調(diào)查程序記錄。
FDA表示,屢次的不符合規(guī)定的做法表明了該公司現(xiàn)有制度和設(shè)施對(duì)藥品生產(chǎn)的監(jiān)督和控制效果欠佳,存在較大的差距和不足。如果公司不遵守規(guī)定,F(xiàn)DA將會(huì)拒絕該工廠生產(chǎn)的藥品進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)上市銷(xiāo)售。
費(fèi)森尤斯是歐洲最大的上市醫(yī)療服務(wù)提供商。該公司在2017年進(jìn)行了兩次大型收購(gòu),四月以43億美元收購(gòu)了伊利諾伊州的仿制藥公司Akorn;同月,還向Merck支付了1.8470億美元,外加許可費(fèi)和高達(dá)5億歐元的公司生物仿制藥的里程碑費(fèi)用投資組合。
費(fèi)森尤斯卡比進(jìn)入中國(guó)時(shí)間較早,拋開(kāi)合資的華瑞不算,費(fèi)森尤斯卡比1994年在中國(guó)設(shè)立北京費(fèi)森尤斯卡比醫(yī)藥有限公司,醫(yī)藥界稱為北費(fèi)或者費(fèi)卡,主要有臨床營(yíng)養(yǎng)、腎科、醫(yī)療器械等業(yè)務(wù)。
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