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介入治療為腫瘤患者最大限度降低治療損傷

來源:光明日報   2018年05月07日 10:32 手機看

【把脈】

長期以來,惡性腫瘤治療主要采取以手術、放療和化療為主的綜合治療手段,但在治療的同時不可避免地會帶來一定損傷。如今,隨著醫療水平不斷進步,基于對患者最大程度保護和尊重,介入微創治療逐漸承擔起越來越重要的角色。

目前在臨床中,大多數腫瘤仍采取以外科手術為主的治療手段。然而,被確診的腫瘤患者多數處于中晚期,往往已失去最佳手術時機。還有大部分患者只能帶瘤生存,接受姑息性治療,生活質量并不十分理想。加之社會結構老齡化加劇,也對傳統治療方案提出更多挑戰。隨著單一技術手段的缺陷逐漸顯現,腫瘤多學科綜合治療已成為重要趨勢,這也為腫瘤介入微創治療提供了新的機遇。

介入治療是以超聲、核磁等影像診斷為基礎,在醫學影像設備的引導下,經由血管、皮膚或生理管道,例如直腸、胃腔等,僅需做幾毫米的微小通道,就能對疾病作出獨立的診斷和治療。具體來講,針對那些不能手術治療的實體腫瘤患者,介入技術可以將高濃度的抗癌藥物通過微小通道,直接作用于病灶,進而“殺死”腫瘤;也可以將不同的藥物經血管或經皮膚直接穿刺注射入腫瘤病灶內,使其失去供給養分的來源,從而“餓死”腫瘤;還可以通過氬氦冷凍技術,用零下140攝氏度的低溫氬氣“凍死”腫瘤。不僅如此,其創口僅為2毫米左右,具有創傷小、并發癥少、術后恢復快等特點。

可見,介入治療的優勢,是可以在最大限度保護器官組織正常功能的情況下消滅腫瘤,因而,其更適合因高齡、身體條件弱等原因而失去最佳手術機會的患者,部分特別恐懼“開刀”的患者,也有了另一種選擇。據估算,約八成腫瘤患者都可以接受該治療方法。也正是因為這樣,微創介入技術已成為繼外科學和內科學之后的第三大治療手段。

此外,與介入治療技術近年來獲得迅速發展相呼應,患者和家屬的接受程度也大大提高,越來越多患者更愿意接受這項治療技術。相信隨著醫學知識的普及,會有更多人明晰腫瘤介入治療的意義。作為醫者,也希望在治療腫瘤的同時,最大限度降低治療損傷,從而提高患者生活質量,讓患者更有尊嚴地生活。

 (作者:郭志,系中國抗癌協會腫瘤介入學專業委員會主任委員、天津市腫瘤醫院介入治療科主任;朱蕓 整理)

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