7月18日，在抗體偶聯藥物（ADC）領域領先的生物制藥公司Immunomedics公布稱，美國FDA已接受了其藥物sacituzumab govitecan用于此前至少接受兩次治療的轉移性三陰性乳腺癌（mTNBC）治療的生物制品上市申請（BLA）并給予其優先審評認定。本次申請的PDUFA日期定在2019年1月18日。

如果獲得批準，sacituzumab govitecan將成為第一個用于mTNBC治療的ADC類生物藥物。

本次BLA申請基于sacituzumab govitecan的臨床1/2期研究數據。2013年7月-2017年2月，研究共入組110名既往接受過2線以上治療的mTNBC。患者接受sacituzumab govitecan（IMMU-132）10mg/kg，第1天、第8天給藥，21天為1周期的治療，直到出現疾病進展或不能耐受的不良反應。數據截止日期為2017年6月30日。

結果顯示，客觀緩解率（ORR）為34%（37/110），其中3名為完全緩解（CR），34名為部分緩解（PR）。臨床獲益率（CBR：CR+PR+SD＞6個月）為46%。中位持續反應時間（DOR）為7.6個月，中位無進展生存時間（PFS）為5.5個月，中位總生存時間（OS）為12.7個月。其中有11名患者的PFS時間較長，12月到30+個月。sacituzumab govitecan單藥可以有效治療重度治療后（3線以上）復發或難治mTNBC。

Sacituzumab govitecan是Immunomedics公司旗下進展最為靠前的候選產品，是一款新穎的全球首創（first-in-class）ADC藥物，由抗TROP-2單抗和細胞毒SN-38組成。

該藥物沒有使用超級細胞毒藥物calicheamicin，相反，Immunomedics使用的是中等毒性藥物SN-38。SN-38是伊立替康（Irinotecan）的活性代謝產物，它比使用超級毒性藥物的抗體-藥物結合率要高得多。通過使用一種毒性較小的藥物，與適當的腫瘤靶向抗體結合，將會使藥物在反復的治療周期中得到更大的釋放，從而提高治療指數，即療效與毒性的比率。TROP-2是一種細胞表面受體，在包括乳腺癌、結腸癌和肺癌在內的許多腫瘤組織中均有過度表達，而在人類正常組織中幾乎沒有表達。

Immunomedics公司研發管線（來自Immunomedics公司官網）

Immunomedics公司首席執行官及總裁Michael Pehl表示：“美國FDA接受了sacituzumab govitecan的BLA申請同時授予優先審評，這是另我們感到高興的事情。我們會繼續與監管機構緊密合作，務求盡快為mTNBC病人提供這種新的治療方法。”（新浪醫藥編譯/David）

文章參考來源：FDA Accepts Biologics License Application for Filing and Grants Priority Review for Sacituzumab Govitecan for the Treatment of Metastatic Triple-negative Breast Cancer