“三伏天貼三伏貼”，每年到這個(gè)時(shí)候，全國(guó)各地的中醫(yī)診室都門(mén)庭若市，貼三伏貼的人可謂絡(luò)繹不絕。然而誰(shuí)能想到，就是這樣一個(gè)發(fā)展得風(fēng)生水起的醫(yī)療項(xiàng)目，近日卻出了大問(wèn)題。近日，92名兒童在江西省兒童醫(yī)院貼完三伏貼后皮膚出現(xiàn)瘙癢、灼痛感、水泡等不良反應(yīng)癥狀。部分受傷兒童家屬表示，醫(yī)院在貼藥前未作使用指引，要求公布本次三伏貼的藥物成分。

92名兒童出現(xiàn)不良反應(yīng)，超過(guò)了接受治療兒童人數(shù)的10%，說(shuō)明不是偶然現(xiàn)象，需要嚴(yán)肅對(duì)待、喚起反思。從目前的情況來(lái)看，這些兒童出現(xiàn)的多是皮膚過(guò)敏癥狀，表明三伏貼的物質(zhì)當(dāng)中很可能含有致敏源，有關(guān)方面應(yīng)該對(duì)該次三伏貼進(jìn)行精確分析，找到真正的致敏源，便于將來(lái)改進(jìn)制作工藝，提高三伏貼質(zhì)量。同時(shí)，針對(duì)部分網(wǎng)友質(zhì)疑三伏貼療法的現(xiàn)象，我們必須指出，研判分析的原則是就事論事，既不能借題發(fā)揮，也不能若無(wú)其事。三伏貼是獲得中醫(yī)理論認(rèn)可并予以支持的醫(yī)療手段，擁有不少成功案例，不宜一竿打死。但三伏貼也不是“萬(wàn)能藥”，錯(cuò)誤的宣傳、不當(dāng)?shù)寞煼ǎ袝r(shí)候也會(huì)適得其反，給中醫(yī)形象“抹黑”。

從案例中可以看到，三伏貼一個(gè)突出問(wèn)題是夸大宣傳，許多家長(zhǎng)正是看到醫(yī)院方面鼓吹提高免疫力，才帶小孩去接受治療。根據(jù)中醫(yī)理論，三伏貼主要適用于反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，以及中醫(yī)辨證為寒證的其他疾病，但在不少醫(yī)院的推廣過(guò)程中，卻逐漸演化出“包治百病”的趨勢(shì)。譬如，此次肇事醫(yī)院就宣稱(chēng)三伏貼適用“慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性腹瀉、免疫功能低下等”。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了謀取經(jīng)濟(jì)利益，肆意夸大某一味藥、某個(gè)方子的療效，甚至雇傭非專(zhuān)業(yè)人員等，都是不負(fù)責(zé)任的行為。對(duì)此，國(guó)家中醫(yī)藥管理局曾于2013年專(zhuān)門(mén)發(fā)布通知，提出“嚴(yán)禁為追求經(jīng)濟(jì)效益不合理擴(kuò)大應(yīng)用范圍及應(yīng)用人群”。

此外，三伏貼沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的問(wèn)題也被暴露出來(lái)。因人而治、同病異治，是中醫(yī)辨證思想的體現(xiàn)，但通過(guò)該案例，也能看到個(gè)別醫(yī)院不分體質(zhì)，不分成人兒童，一概使用同一種三伏貼，這是不夠科學(xué)的做法。不僅如此，不同醫(yī)院所使用三伏貼的中藥成分不同，所貼敷的穴位也不盡相同。這種沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的療法，給三伏貼療效的全面評(píng)估也帶來(lái)了困難。此次受傷兒童家屬要求公布藥物成分，表面指向的是質(zhì)量問(wèn)題，實(shí)際拷問(wèn)的是標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范問(wèn)題。要想獲得消費(fèi)者認(rèn)可，三伏貼必須擺脫醫(yī)院各自生產(chǎn)的亂象，進(jìn)行規(guī)范的藥物劑量配比，實(shí)行統(tǒng)一的臨床專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，讓三伏貼盡快實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)統(tǒng)一、使用統(tǒng)一、評(píng)估統(tǒng)一。

當(dāng)然也要承認(rèn)，三伏貼的流行和它所遇到的問(wèn)題，某種程度上也是中醫(yī)的困惑。當(dāng)前，世界醫(yī)學(xué)從“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，“治未病”的理念越來(lái)普及，中醫(yī)遇到了一個(gè)發(fā)展壯大的良好時(shí)機(jī)。但中醫(yī)能不能火起來(lái)，關(guān)鍵還是要在療效上作文章、下功夫，并且用科學(xué)的證據(jù)來(lái)進(jìn)行支撐。三伏貼“冬病夏治”，目前更多是基于一些案例和經(jīng)驗(yàn)，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊蚬P(guān)系證據(jù)鏈。未來(lái)讓中醫(yī)實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，必須要開(kāi)放心態(tài)、調(diào)整策略，使用循證醫(yī)學(xué)的科學(xué)方法，讓中醫(yī)更具有說(shuō)服性。在這個(gè)意義上，此次三伏貼出現(xiàn)了什么問(wèn)題，需要有關(guān)方面不回避、不隱瞞，給出公正、公平、科學(xué)的調(diào)查結(jié)論。